原題:
[內(nèi)科護理學(xué)(中級主管護師)]

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選項:

某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，目前血小板計數(shù)為15×10⁹／L，護士對其進行護理時，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是
A.發(fā)熱
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.劇烈頭痛
E.皮膚出血點增多

答案：
D
解析：

答復(fù)：本題選D。

　　ITP出血的特點是皮膚、粘膜廣泛出血，多為散在性針頭大小的皮內(nèi)或皮下出血點，形成瘀點或瘀斑；四肢較多，但也可為全身性出血斑或血腫；有些患者以大量鼻衄（約占20%～30%）或齒齦出血為主訴。常見嘔血或黑便，多為口鼻出血時咽下所致，發(fā)生真正胃腸道大出血者并不多見。球結(jié)膜下出血也是常見癥狀。偶見肉眼血尿。約1%患者發(fā)生顱內(nèi)出血，成為ITP致死的主要原因。青春期女孩可見月經(jīng)過多。其它部位出血如胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)等處，極為少見。