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    慶祝上市 全新改版

    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]一貧血女性,34歲,妊娠6個(gè)月,既往月經(jīng)過(guò)多,查血紅蛋白

    原題:
    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]一貧血女性,34歲,妊娠6個(gè)月,既往月經(jīng)過(guò)多,查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.3×
    選項(xiàng):1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%,血清鐵460 ug/L,總鐵結(jié)合力4600 ug/L,血清總膽紅素2.Oμmol/L,最大可能診斷
    A.失血性貧血
    B.妊娠期巨幼紅細(xì)胞貧血
    C.缺鐵性貧血
    D.溶血性貧血
    E.鐵幼粒細(xì)胞性貧血

    答案:
    C
    解析:

    答復(fù):本題選C。

      一貧血女性,34歲,妊娠6個(gè)月,既往月經(jīng)過(guò)多,查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.3×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%,血清鐵460 ug/L,總鐵結(jié)合力4600 ug/L,血清總膽紅素2.Oμmol/L。

      妊娠6個(gè)月,已無(wú)月經(jīng),又無(wú)其它慢性失血的病史,暫不考慮A。血清膽紅素正常,暫不考慮D。所提供的實(shí)驗(yàn)室檢查中沒(méi)有血象和骨髓象,不足以證明是巨幼紅細(xì)胞貧血和鐵幼粒細(xì)胞性貧血。

      血清鐵下降,總鐵結(jié)合率升高,提示存在缺鐵,故選C。