[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]一般認為，下列哪種情況的腦出血不適于外科治療
選項:
A.血壓<26.6/16kPa
B.小腦出血血腫>10ml
C.殼核出血血腫>40ml
D.丘腦出血血腫>10ml
E.生命體征和心腎功能正常，有腦疝形成可能
答案：
C
解析：
答復：本題選C考慮有爭議�？赡転閰⒄战滩陌姹居嘘P。
腦出血
腦出血對手術適應證和禁忌證目前尚無一致意見。下列情況考慮手術。
1、基底節(jié)出血，中等量出血（殼核出血≥30ml，丘腦出血≥15ml）可根據病情、出血部位和醫(yī)療條件，在合適時機選擇微創(chuàng)穿刺血腫清除術或小骨窗血腫清除術，及時清除血種。大量出血或腦疝形成者，多需外科行去骨瓣減壓血腫清除術，以挽救生命。
2、小腦出血，易形成腦疝，出血量≥10ml，或直徑≥3cm，或合并腦積水，應盡快手術治療。
3、腦葉出血，高齡患者常為淀粉樣血管病出血，除血腫較大危及生命或由血管畸形引起需外科治療外，多行內科保守治療。
4、腦室出血，輕型的部分腦室出血可行內科保守治療；重癥全腦室出血（腦室鑄形），需腦室穿刺引流加腰穿放液治療。
請參閱下述網頁內容
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學》輔導：討論顱腦損傷及腦出血
http://pardusfixedincomebond.com/html/2007/2/zh10313744141270021212.html
