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    慶祝上市 全新改版

    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]女性,l8歲,因上呼吸道感染2天后出現(xiàn)尿少、水腫、頭暈、

    原題:
    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]女性,l8歲,因上呼吸道感染2天后出現(xiàn)尿少、水腫、頭暈、腰痛人院,血壓140/100mmHg,血紅蛋白120g/L,血清蛋白40∥L,尿蛋白(++),白細胞3~4個/HP,紅細胞l0~15個/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐l78 mmol/L,最可能的診斷是
    選項:
    A.急性腎盂腎炎
    B.急性腎炎
    C.腎病綜合征
    D.慢性腎炎
    E.急進性腎炎

    答案:
    D
    解析:
    答復(fù):該題答案選D,有爭議。

      慢性腎小球腎炎是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為臨床表現(xiàn)的腎小球疾病。臨床特點是病程長,起病前多有一個漫長的無癥狀尿異常期,然后緩慢持續(xù)進行性發(fā)展,可有不同程度的腎功能衰竭,最終至慢性腎衰竭。(題中患者病史僅數(shù)天)

      腎病綜合征的診斷有4項指標(biāo),其中2項為必須的指標(biāo),但題中未明確提及,故不能診斷為腎病綜合征。