[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]女，25歲，心悸，氣促，下肢水腫4年。望診心臟負性心尖搏動，已排除粘連性心包炎，問可發(fā)現(xiàn)下列何項體征
選項:
A.叩診心臟呈靴型增大
B.心前區(qū)隆起
C.心音遙遠
D.胸骨左緣捫及收縮期震顫
E.交替脈
答案：
B
解析：
答復：本題選B。
負性心尖搏動： 心臟收縮時心尖搏動內(nèi)陷，稱負性心尖搏動。見于粘連性心包炎或心包與周圍組織廣泛粘連；重度右室肥大致心臟順鐘向轉(zhuǎn)位，使左心室向后移位也可引起負性心尖搏動。
由上考慮可能為右室肥大。心臟呈靴型增大見于左室肥大。故不選A。
