[外科學(xué)]男，27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來院，查：BP80／50mmHg，Pll0次/分，全身擦皮傷，骨盆處淤斑重。當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿，肛門指檢：可觸及浮動(dòng)的前列腺，該患者最佳治療
選項(xiàng):
A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.抗休克下觀察，如休克很快糾正可做尿道探查。根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或縫合治療，如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)
答案：
C
解析：
答復(fù)：正確答案是C
該患者外傷后10小時(shí)，生命體征提示患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)該在抗休克的基礎(chǔ)上治療原發(fā)疾病，所以本題不能選B。
教材中有如下描述：若導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱，患者一般情況可（題中患者有休克，不宜），應(yīng)早期行尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)。若患者的一般情況差，或尿道會(huì)師手術(shù)不成功，可只作高位膀胱造瘺。
