[精神病學(xué)]男性，21歲，農(nóng)民，兩月來(lái)在勞動(dòng)中有三次突然站立不穩(wěn)要跌倒，四天前在村里看電影時(shí)突然看到身體前方有兩個(gè)火球，因害怕跑出影院，當(dāng)天在家突然持木棒將電視砸毀，其妹攔阻時(shí)被其咬傷，又用鐵鍬將鄰居家門(mén)窗砸碎，被眾人扭送公安局，病人過(guò)后回憶說(shuō)：“當(dāng)天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了”，腦電雙額前部出現(xiàn)棘波和尖波，軀體檢查正常，該患者診斷是
選項(xiàng):
A.癲癇性精神障礙
B.精神分裂癥
C.腦外傷性精神障礙
D.癔癥
E.反應(yīng)性精神障礙
答案：
A
解析：
答復(fù)：本題選A。
癲癇性精神障礙
癲癇發(fā)作前，有的患者可出現(xiàn)全身不適、易激惹、煩躁不安、情緒憂(yōu)郁、心境惡劣、常挑剔或抱怨他人等，亦可表現(xiàn)為歷時(shí)短暫的各種異常體驗(yàn)，如各種簡(jiǎn)單到復(fù)雜的幻視、視物變形或軀體感覺(jué)性錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)，繼而有癲癇發(fā)作。故又稱(chēng)為精神性先兆。有的患者可突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，目光呆滯。無(wú)目的咀嚼舐唇，解系鈕扣，牽拉衣角或哼哼作聲，動(dòng)作笨拙，重復(fù)缺乏目的性。稱(chēng)為精神自動(dòng)癥，以上癥狀也可單獨(dú)出現(xiàn)。
癲癇發(fā)作后常呈現(xiàn)意識(shí)模糊，定向障礙，也有時(shí)出現(xiàn)情感暴發(fā)，如驚恐、易怒以及躁動(dòng)、攻擊、破壞等狂暴行為。稱(chēng)為朦朧狀態(tài)。腦電波檢查可呈現(xiàn)額葉優(yōu)勢(shì)側(cè)為主的彌漫性慢波或額葉部位棘波或尖波發(fā)放。
