[婦產(chǎn)科學]女，25歲。0-0-0-0，妊20周，但下腹膨隆不明顯。亦無胎動感。檢：宮口閉，無血染，子宮如孕2月余大小，不飽滿，超聲示胎心、胎動消失，對該孕婦作刮宮前最應重視下列何項檢查:
選項:
A.凝血功能檢查
B.肝功能檢查
C.血常規(guī)檢書
D.腎功能檢查
E.子宮肌肉對催產(chǎn)素敏感試驗
答案：
A
解析：
答復：本題選A。
患者診斷為死胎，死胎超過3周應常規(guī)查凝血功能，以防止術后出血和感染。
胎兒死亡3周以上仍未排出，由于退行性變的胎盤胎組織釋放促凝物質(zhì)進入母體血內(nèi)，激活母體凝血系統(tǒng)而引起彌散性血管內(nèi)凝血，致血中纖維蛋白原和血板降低，最終導致難以控制的大量出血。故超過3周要常規(guī)查凝血功能。酌情給予肝素處理。
