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    歷年考點題

    慢性心功能不全護理要點

    2019-12-30 10:32 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了慢性心功能不全護理要點如下。

    【癥狀護理

    1. 咳嗽、咯血時了解咳嗽發(fā)生的時間、咯血的性狀及量。

    2. 呼吸困難的護理

    (1)觀察神志、面色、呼吸(頻率、節(jié)律、深度)、心率、心律、血壓、尿量等變化。

    (2)取坐位或半坐位雙下肢下垂,并給予30%~50%酒精濕化間斷吸氧,每次持續(xù)20~30分鐘。

    (3)遵醫(yī)囑及早、準確使用鎮(zhèn)靜、強心、利尿、血管擴張劑。

    3. 呼吸道感染時注意保暖,保持室內(nèi)空氣新鮮;定時翻身拍背,鼓勵和協(xié)助病人咳嗽。

    4. 栓塞:鼓勵病人做床上肢體活動或被動運動。當病人肢體遠端出現(xiàn)疼痛、腫脹時,應及時檢查及早診斷處理。

    【一般護理

    1. 休息:根據(jù)心功能受損程度而定。

    心功能ⅰ級:病人應適當休息,保證睡眠,注意勞逸結(jié)合。

    心功能ⅱ級:病人應增加休息,但能起床活動。

    心功能ⅲ級:病人應限制活動,增加臥床休息時間。

    心功能ⅳ級:病人絕對臥床休息,原則上以不出現(xiàn)臨床癥狀為限。

    2. 飲食:以高維生素、低熱量、少鹽、少油、富含鉀、鎂及適量纖維素的食物,宜少量多餐,避免刺激性食物,對少尿病人應根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定食物中含鉀量。

    3. 皮膚及口腔:重度水腫病人,應定時翻身,保持床單位整潔、干燥。呼吸困難者易發(fā)生口于、口臭,應做口腔護理

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