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    歷年考點(diǎn)題

    癲癇病人的護(hù)理措施

    2020-03-02 16:41 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了癲癇病人的護(hù)理措施如下。

    護(hù)理問(wèn)題:

    1.有窒息的危險(xiǎn) 與癲癇發(fā)作時(shí)喉頭痙攣、氣道分泌物增多、意識(shí)障礙有關(guān)

    2.有受傷的危險(xiǎn) 與癲癇發(fā)作時(shí)肌肉抽搐、意識(shí)障礙有關(guān)

    3.潛在并發(fā)癥:腦水腫、酸中毒及水電解質(zhì)紊亂

    護(hù)理措施:

    (一)發(fā)作的護(hù)理

    1.發(fā)現(xiàn)發(fā)作先兆時(shí) 安全

    2.保持呼吸道通暢:

    3.防止意外和受傷:

    就地臥倒防跌傷,解開(kāi)衣領(lǐng)保通暢。牙墊放于磨牙下,以防咬傷舌面頰。抽搐肢體勿按壓,口腔測(cè)溫危險(xiǎn)大。

    4.嚴(yán)密病情變化

    (二)解除病人自卑心理

    1向病人解釋所患癲癇的類型,幫助病人正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)

    2同情和理解病人

    3指導(dǎo)病人進(jìn)行自我調(diào)節(jié),以維持良好的心理狀態(tài);

    4鼓勵(lì)家屬、親友向病人表達(dá)不嫌棄和關(guān)心的情感,增強(qiáng)其自信心;

    5指導(dǎo)病人承擔(dān)力所能及的社會(huì)工作

    (三)用藥護(hù)理

    1.用藥注意事項(xiàng):

    1)藥物治療的原則

    2.藥物不良反應(yīng)的觀察和處理:

    1)抗癲癇藥物有胃腸道反應(yīng),宜分次餐后口服

    2)服藥期間定期抽血做血象和生化檢查,必要時(shí)做血藥濃度的測(cè)定,以防藥物毒副作用。

    3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理

    ①迅速建立靜脈通路,立即按醫(yī)囑緩慢靜脈注射地西泮

    ②嚴(yán)密觀察生命征、意識(shí)、瞳孔等變化,監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)和酸堿平衡情況

    ③保持病室環(huán)境安靜、光線較暗,避免外界各種刺激。

    ④連續(xù)抽搐者應(yīng)控制入液量,按醫(yī)囑快速靜滴脫水劑。并給氧氣吸入,以防缺氧所致腦水腫。

    ⑤保持呼吸道通暢和口腔清潔,24小時(shí)以上不能經(jīng)口進(jìn)食的病人,應(yīng)給予鼻飼流質(zhì),少量多次。

    健康教育:

    1.向病人及其家屬介紹有關(guān)本病的基本知識(shí)及發(fā)作時(shí)家庭緊急護(hù)理方法

    2.指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

    3.食物應(yīng)清淡且富營(yíng)養(yǎng),避免辛、辣、咸,不宜進(jìn)食過(guò)飽,多吃蔬菜、水果,戒除煙酒

    4.指導(dǎo)病人承擔(dān)力所能及的社會(huì)工作

    5.告知病人應(yīng)按時(shí)服藥

    6.定期做好血象、血藥濃度和肝、腎功能的檢測(cè)

    7.禁止從事帶有危險(xiǎn)的活動(dòng),如攀高、游泳、駕駛、帶電作業(yè)等,以免發(fā)作時(shí)對(duì)生命有危險(xiǎn)。

    8.平時(shí)應(yīng)隨身攜帶簡(jiǎn)要的病情診療卡

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