醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了妊娠合并心臟病孕婦發(fā)生心力衰竭時的表現(xiàn)如下。

一般情況下，妊娠合并心臟病孕婦無特異性癥狀，只有發(fā)生心力衰竭時有以下表現(xiàn)：

1、早期心力衰竭：

出現(xiàn)下列癥狀和體征應(yīng)考慮為早期心力衰竭：

①輕微活動后即有胸悶、心悸、氣短；

②休息時心率超過110次／分；

③夜間常因胸悶而需坐起，或需到窗口呼吸新鮮空氣；

④肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕哆音，咳嗽后不消失。

2.左心衰竭：以肺淤血及心排出量降低為主要臨床表現(xiàn)。

癥狀包括：

①不同程度的呼吸困難：勞力性呼吸困難為最早出現(xiàn)的癥狀，端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重者有哮鳴音即心源性哮喘、急性肺水腫是左心衰竭呼吸困難最嚴(yán)重的表現(xiàn)；

②咳嗽、咳痰、咯血。

③疲倦、乏力、頭暈、心慌。

④少尿及腎功能損害癥狀。

體征包括：

①肺部濕羅音

②除心臟病固有的基礎(chǔ)體征外，一般均有心臟擴(kuò)大，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)及舒張期奔馬律。

3.右心衰竭：以體靜脈淤血的臨床表現(xiàn)為主。

癥狀包括：

（1)消化道癥狀：腹脹、惡心、嘔吐、食欲減退。

（2)勞力性呼吸困難。

體征有：

①水腫，肝臟腫大。

②頸靜脈征，如出現(xiàn)肝－頸靜脈回流征陽性則更具特征性。

③除心臟病固有體征外，還可因右心室顯著擴(kuò)大而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。

4.全心衰竭：右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭而形成全心衰竭。出現(xiàn)右心衰竭后，陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀有所減輕。而左心衰竭則以心排血量減少的相關(guān)癥狀和體征為主，如疲乏、無力、頭暈、少尿等。

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