咳嗽與咳痰多見于什么疾??？咳嗽的反應(yīng)是什么？劇烈咳嗽會(huì)導(dǎo)致呼吸道出血嗎？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí)2020年的護(hù)士資格考試，專門整理了咳嗽與咳痰的病因與發(fā)生機(jī)制如下。

咳嗽與咳痰多見于呼吸與循環(huán)系統(tǒng)疾病。咳嗽是一種反射性保護(hù)動(dòng)作，通過咳嗽及咳痰可以清除呼吸道分泌物及異物，但也可使呼吸道內(nèi)感染擴(kuò)散。劇烈咳嗽不僅影響工作與休息，還可導(dǎo)致呼吸道出血，甚至透發(fā)自發(fā)性氣胸等。咳嗽通常按時(shí)間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。

急性咳嗽時(shí)間<3周，亞急性咳嗽為3~8周，慢性咳嗽≥8周。

【病因】

1呼吸道疾病 

從咽至小支氣管呼吸道黏膜各部位受刺激時(shí)均可引起咳嗽。肺泡內(nèi)分泌物進(jìn)入小支氣管內(nèi)也會(huì)引起咳嗽。吸入刺激性氣體、異物、炎癥、腫瘤、出血等都是誘發(fā)咳嗽的原因，其中呼吸道感染是引起咳嗽與咳痰的最常見病因。

2.心血管疾病

二尖瓣狹窄或其他原因所致的肺淤血或肺水腫時(shí)，因肺泡及支氣管內(nèi)有漿液性或血性漏出液，可引起咳嗽。另外，右心或體循環(huán)靜脈栓子脫落引起肺栓塞時(shí)也可發(fā)生咳嗽。

3.胸膜疾病

胸膜炎或胸膜受刺激（如氣胸、胸膜穿刺）可引起咳嗽。

4.神經(jīng)因素 

隨意性咳嗽起源于大腦皮質(zhì)，皮質(zhì)將沖動(dòng)傳至延髓咳嗽中樞，引起咳嗽動(dòng)作。此外，大腦皮質(zhì)也能抑制咳嗽反射。

【發(fā)生機(jī)制】

正常支氣管黏膜分泌少量黏液，使呼吸道黏膜保持濕潤。當(dāng)呼吸道發(fā)生炎癥時(shí)，黏膜分泌增多，毛細(xì)血管壁通透性增加。炎性滲出物與黏液、吸入的塵埃及組織壞死物等混合而成痰液，隨咳嗽動(dòng)作排出體外。另外，在肺淤血和肺水腫時(shí)肺泡和小支氣管內(nèi)有漿液漏出，也可引起咳嗽及咳痰。

咳嗽是因延髓咳嗽中樞受刺激而引起。來自呼吸道及胸膜等感受器的刺激傳入咳嗽中樞，再通過運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，即喉下神經(jīng)、面神經(jīng)和脊髓神經(jīng)，分別引起咽肌、膈肌和其他呼吸肌的運(yùn)動(dòng)而完成咳嗽動(dòng)作，表現(xiàn)為深吸氣后聲門關(guān)閉，繼以突然劇烈的呼氣，高壓氣流沖出狹窄的聲門裂隙產(chǎn)生咳嗽動(dòng)作并發(fā)出聲音，同時(shí)咳出痰液?？忍凳墙柚?a href="http://pardusfixedincomebond.com/jibing/kesou/" target="_blank" title="咳嗽" class="hotLink">咳嗽動(dòng)作將呼吸道內(nèi)分泌物排出體外的病態(tài)現(xiàn)象。

以上知識(shí)點(diǎn)為您解答了文章開頭提到的三個(gè)問題：咳嗽與咳痰多見于什么疾病？咳嗽的反應(yīng)是什么？劇烈咳嗽會(huì)導(dǎo)致呼吸道出血嗎？想要了解更多2020年護(hù)士資格考試精華高頻知識(shí)點(diǎn)、護(hù)士資格考試政策動(dòng)態(tài)、輔導(dǎo)精華資料及備考技巧等，歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士資格考試欄目！