為了幫助各位護士考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了循環(huán)負荷過重（急性肺水腫）的臨床表現(xiàn)及護理注意事項如下：

臨床表現(xiàn)：

在輸液過程中，病人突然出現(xiàn)呼吸困難，感到胸悶、氣促，咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可由口鼻涌出，肺部可聞及濕啰音，心率快、心律不齊。

護理措施：

1）預防：輸液時應嚴格控制輸液速度及輸液量，對心肺功能不良的病人、年老體弱的病人和嬰幼兒更應慎重，并密切觀察。

2）發(fā)現(xiàn)肺水腫癥狀，應立即停止輸液，并通知醫(yī)生，進行緊急處理。

3）協(xié)助病人取端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈血回流，減輕心臟負擔。

4）給予高流量吸氧，使肺泡內壓力增高，從而減少肺泡內毛細血管滲出液的產生；同時，可將濕化瓶內放入20%～30%乙醇，再進行氧氣吸入，因為乙醇可以減低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。

5）遵醫(yī)囑給予擴血管藥、平喘藥、強心劑、利尿劑等。

6）必要時進行四肢輪流結扎：即用止血帶或血壓計袖帶給四肢適當加壓，以阻斷靜脈血流（動脈血流保持通暢），可有效減少靜脈回心血量，要求每隔5～10分鐘輪流放松一側肢體的止血帶。當癥狀緩解后，再逐漸解除止血帶。

7）作好心理護理：支持安慰病人，以緩解其緊張情緒，使病人有安全感和信任感。

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