急性心肌梗死有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)？為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下：

（1）心律失常：

見(jiàn)于75%～95%的病人，多發(fā)生在起病1～2天內(nèi)，尤以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。頻發(fā)的、成對(duì)出現(xiàn)的、多源性或呈RonT現(xiàn)象的室性期前收縮以及短陣室性心動(dòng)過(guò)速常為心室顫動(dòng)的先兆。心室顫動(dòng)是心肌梗死病人24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。下壁梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。

（2）低血壓和休克：

疼痛中常見(jiàn)血壓下降不一定是休克，而是低血壓。但疼痛緩解而病人收縮壓仍低于80mmHg并伴有面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、煩躁不安、尿量減少，反應(yīng)遲鈍了甚至?xí)炟蕜t為心源性休克。為心肌大面積壞死，心肌收縮無(wú)力，心排血量驟減所致。休克多在起病后數(shù)小時(shí)至一周內(nèi)發(fā)生，發(fā)生率約為20%左右。

（3）心力衰竭：

主要為急性左心衰竭，可在起病初幾天內(nèi)或在梗死演變期出現(xiàn)，為梗死后心肌收縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。其發(fā)生率約為32%～48%。病人表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、煩躁、發(fā)紺等，重者出現(xiàn)肺水腫，隨后可發(fā)生頸靜脈怒張、肝大、水腫等右心衰竭體征。右心室心肌梗死者可一開(kāi)始即出現(xiàn)右心衰竭表現(xiàn)，伴血壓下降。

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