妊娠期高血壓疾病的常見臨床表現(xiàn)以及發(fā)病特點(diǎn)總結(jié)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了妊娠期高血壓疾病的常見臨床表現(xiàn)以及發(fā)病特點(diǎn)總結(jié)如下。
不同病人疾病進(jìn)展不同，多數(shù)病人隨著妊娠進(jìn)展病情有加重趨勢。子癇一般發(fā)生在病情逐漸加重的重度子癇前期病人。子癇多發(fā)生在產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)，但約25%的子癇發(fā)生在產(chǎn)后，因而對于妊娠期高血壓疾病病人，產(chǎn)后也應(yīng)預(yù)防子癇的發(fā)生。
分類 | 臨床表現(xiàn) |
妊娠期高血壓 | Bp≥140/90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，并于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常；尿蛋白（－）；少數(shù)病人可伴有上腹部不適或血小板減少，產(chǎn)后方可確診 |
子癇前期 | |
輕度 | 妊娠20周后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或（+）。可伴有上腹不適、頭痛等癥狀 |
重度 | BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或（++）；血肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L；持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙；持續(xù)性上腹不適 |
子癇 | 子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋 |
慢性高血壓并發(fā)子癇前期 | 高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦孕20周后突然尿蛋白增加，血壓進(jìn)一步升高或血小板＜100×109/L |
妊娠合并慢性高血壓 | BP≥140/90mmHg，孕前或孕20周以前或孕20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周以后 |
①通常正常妊娠、貧血及低蛋白血癥均可發(fā)生水腫，水腫無特異性，因此不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類依據(jù)。
②血壓較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg，但低于140/90mmHg時(shí)，不作為診斷依據(jù)，需嚴(yán)密觀察。
③重度子癇前期是血壓升得更高，或有明顯的尿蛋白，或腎、腦、肝和心血管系統(tǒng)等受累引起的臨床癥狀。
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