高血壓病的臨床表現(xiàn)是護(hù)士資格考試中可能會(huì)用到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下：

高血壓病的臨床表現(xiàn)是指患者的自我感覺(jué)和身體的某些器官受到損害時(shí)表現(xiàn)出來(lái)的征象。

（1）癥狀特點(diǎn)

根據(jù)高血壓病起病緩急和病情進(jìn)展情況，臨床上分為緩進(jìn)型高血壓病和急進(jìn)型惡性高血壓病兩種。緩進(jìn)型高血壓病比較多見(jiàn)，約占高血壓病的95％，起病隱匿，病情進(jìn)展緩慢，病程較長(zhǎng)，常達(dá)10～20年或更久，其中約半數(shù)病人多年無(wú)癥狀，偶爾在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高。個(gè)別病人可突然發(fā)生腦出血，此時(shí)才發(fā)現(xiàn)高血壓。但多數(shù)早期高血壓病患者常有頭痛、頭昏、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、心悸、失眠、焦慮和容易疲勞等，其中以頭痛、頭昏最為常見(jiàn)。這些癥狀主要由于高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào)及腦血管舒縮功能失常所致醫(yī)學(xué).教育.網(wǎng)編輯整理，其輕重與高血壓程度不一致。早期高血壓病患者往往是收縮壓和舒張壓均高，血壓波動(dòng)較大，易于精神緊張、情緒波動(dòng)和勞累后增高，去除病因或休息后，血壓多能降至正常。病情繼續(xù)發(fā)展，高血壓病患者經(jīng)休息后，也不能降至正常，多伴有心、腦、腎等器官的器質(zhì)性損害和功能障礙。這些器官受損可以是高血壓直接損害造成的，也可以是間接地通過(guò)加速動(dòng)脈粥樣硬化性疾病造成的。這些靶器官受損的早期可無(wú)癥狀，最后導(dǎo)致功能障礙，甚至衰竭，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如腦梗塞、腦出血、心力衰竭及腎功能不全等。

如在高血壓病發(fā)病過(guò)程中，由于某種誘因使血壓驟然極度上升，則可直接威脅生命，出現(xiàn)高血壓急癥。如出現(xiàn)頭痛、視力障礙、煩躁不安、肢體活動(dòng)不靈等惡性高血壓或高血壓腦病等表現(xiàn)，亦可出現(xiàn)急性冠狀動(dòng)脈供血不足，引起心絞痛、急性心肌梗死或猝死、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，需積極救治。

（2）血壓變化

高血壓病初期，只有在精神緊張、情緒波動(dòng)或體力勞動(dòng)后血壓暫時(shí)升高，以后血壓升高變得明顯而持久，休息或去除誘因不能使其滿意下降。高血壓病患者血壓的波動(dòng)性為其臨床特點(diǎn)，血壓波動(dòng)的幅度可很大。

（3）高血壓病的并發(fā)癥

①心臟：有兩種主要并發(fā)癥即心力衰竭和冠心病。心衰可見(jiàn)到胸悶、氣短、呼吸困難、心悸、乏力、肢體水腫等；冠心病可見(jiàn)到胸痛、胸悶、心悸等，表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、心力衰竭或猝死。

②腦：主要是腦血管意外，如中風(fēng)，包括腦梗塞和腦出血。中風(fēng)的表現(xiàn)可因?yàn)槟X血管病變的種類、部位、范圍和嚴(yán)重程度不同而有很大的差異。輕者僅有一時(shí)的頭昏、頭暈、不能言語(yǔ)、吞咽困難、口角歪斜及上下肢活動(dòng)不靈，但可在數(shù)分鐘或幾日內(nèi)逐漸恢復(fù)；嚴(yán)重者突然出現(xiàn)偏癱、嘔吐、大小便失禁醫(yī)學(xué).教育.網(wǎng)編輯整理，接著出現(xiàn)昏迷甚至死亡。昏迷不嚴(yán)重者可能在幾日或幾周內(nèi)清醒，但可留下不同程度的后遺癥。高血壓腦病常與動(dòng)脈壓極度升高有關(guān)，表現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙、一過(guò)性精神錯(cuò)亂、昏迷或驚厥。常有嚴(yán)重頭痛、惡心嘔吐。

③腎：腎臟受損程度與血壓高低和病程長(zhǎng)短密切相關(guān)。早期高血壓病多無(wú)腎損害表現(xiàn)；病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，實(shí)驗(yàn)室查尿可出現(xiàn)尿蛋白；腎功能受損嚴(yán)重時(shí)，尿量由多變少，最終出現(xiàn)尿毒癥。

④血管：夾層主動(dòng)脈瘤并不常見(jiàn)，但常致命。

⑤其他：急進(jìn)（惡性）期以視網(wǎng)膜病變及迅速進(jìn)展的腎功能惡化為特征。常以視力減退或血尿發(fā)病。