?。?1-58題共用題干）

　　病歷摘要：男性患者，65歲，體重85kg，腹圍100cm，血壓高10年，血壓為170/95mmHg，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，尿蛋白800mg/24h，Cr100μmol/L，心電圖結(jié)果顯示如圖：

　　51.心電圖診斷為

　　A.竇性心律

　　B.電軸正常

　　C.電軸右偏

　　D.電軸左偏

　　E.完全性右束支傳到阻滯

　　F.完全性左束支傳到阻滯

　　G.左室肥大

　　H.左房肥大

　　52.此時應(yīng)定為高血壓的哪些情況

　　A.1級

　　B.2級

　　C.3級醫(yī)學(xué)敎/育網(wǎng)搜集整理

　　D.單純收縮期高血壓

　　E.低危

　　F.中危

　　G.高危

　　H.極高危

　　53.患者還應(yīng)進一步做哪些檢查？

　　A.血常規(guī)

　　B.空腹血糖

　　C.餐后2小時血糖

　　D.血脂

　　E.超聲心動圖

　　F.頸動脈超聲檢查

　　G.C反應(yīng)蛋白

　　H.胸部CT

　　I.血尿酸

　　54.患者的正確診斷為　提示：檢查結(jié)果顯示：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小時血糖13.6mmol/L，總膽固醇6.0mmol/L，TG3.6mmol/L，LDL-C4.0mmol/L，血尿酸350mmol/L.

　　A.高血壓病

　　B.2型糖尿病

　　C.高脂血癥

　　D.代謝綜合征

　　E.冠心病

　　F.高尿酸血癥

　　G.單純性肥胖

　　H.糖尿病腎病

　　I.腎功能衰竭醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理

　　55.此時最可能的診斷是　提示：患者近1周來，出現(xiàn)頻發(fā)胸悶，壓榨感，持續(xù)時間15分鐘，休息后緩解，疼痛時心電圖檢查示：ST V4～6抬高0.3mV，疼痛緩解時ST段恢復(fù)正常。夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸。

　　A.穩(wěn)定型心絞痛

　　B.變異型心絞痛

　　C.急性心肌梗死

　　D.胸膜炎

　　E.肺栓塞

　　F.主動脈夾層動脈瘤

　　G.肋間神經(jīng)痛

　　H.氣胸

　　I.左心衰竭

　　J.缺血型心肌病

　　56.進一步檢查有哪些？

　　A.肌鈣蛋白

　　B.肌紅蛋白

　　C.心肌酶譜

　　D.運動平板檢查

　　E.心肌核素掃描

　　F.冠狀動脈造影

　　G.胸片

　　H.胸部MRI

　　57.此時的合理處理措施有哪些？　提示：血清檢查肌鈣蛋白陰性，冠脈造影顯示：左前降支近段80％狹窄，左回旋支中段60％狹窄，右冠狀動脈近段90％狹窄。超聲心動圖檢查示：左室舒張末內(nèi)經(jīng)65mm，左房40mm，EF30％。心電圖檢查示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏和短陣室速。

　　A.PCI術(shù)

　　B.心律平

　　C.比索洛爾

　　D.ACEI

　　E.地高辛

　　F.利尿劑

　　G.三腔起搏器

　　H.他汀藥

　　I.ICD醫(yī)學(xué)敎育/網(wǎng)搜集整理

　　58.患者應(yīng)用比索洛爾時應(yīng)該注意哪些事項？

　　A.每天測體重

　　B.每天記尿量

　　C.比索洛爾5mg，QD，開始治療，逐漸加量

　　D.監(jiān)測血壓

　　E.監(jiān)測心率，不低于70次/分

　　F.不能與地高辛合用

　　G.雙下肢明顯浮腫時可繼續(xù)使用

　　H.可以與利尿劑合用醫(yī)學(xué)`敎育網(wǎng)搜集整理

　　正確答案：51.ADFH；52.BG；53.ABCDEFGI；54.ABCD；55.BI；56.ABCEFG；57.ACDEFHI；58.ABDH