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    2020健康管理師健康危險(xiǎn)干預(yù)方案的實(shí)施重要考點(diǎn)總結(jié)(十五)

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    43.糖尿病強(qiáng)化管理的內(nèi)容及頻度(掌握)
    內(nèi)容與常規(guī)管理基本相同,但隨訪頻度要求每年至少12次(常規(guī)管理為6次)。
    44.糖尿病患者常規(guī)管理與強(qiáng)化管理的不同點(diǎn)(掌握)
    ⑴健康教育和患者自我管理
    ①糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥防治知識(shí)和技能
    常規(guī):每年至少6次;強(qiáng)化:每年至少12次。
    ②增加患者隨訪管理依從性
    常規(guī):側(cè)重提高患者隨訪和治療的依從性;強(qiáng)化:在常規(guī)管理內(nèi)容基礎(chǔ)上強(qiáng)化規(guī)范用藥及并發(fā)癥防治內(nèi)容。
    ③患者自我管理知識(shí)和技能
    常規(guī):強(qiáng)化非藥物治療、提高患者自我管理能力、提高患者自我檢測(cè)水平。
    ⑵臨床檢測(cè)指標(biāo)
    ①血糖:常規(guī):每2周一次。強(qiáng)化:每周2次,餐后和空腹至少各1次。
    ②血壓:常規(guī):一般每3個(gè)月1次,高血壓患者每周1次。強(qiáng)化:一般每月1次,高血壓患者每周1-2次。
    ③血脂:常規(guī):至少每年1次。強(qiáng)化:至少每月1次,高血壓患者每周1-2次。
    ④糖化血紅蛋白:常規(guī):至少每年1次。強(qiáng)化:每3個(gè)月1次。
    ⑤尿微量白蛋白:常規(guī):至少每年1次。強(qiáng)化:至少每年1次。
    ⑥心電圖、尿常規(guī)、神經(jīng)病變:常規(guī):至少每年1次。強(qiáng)化:至少每年2次。
    ⑦視網(wǎng)膜檢查:常規(guī):至少每年1次。強(qiáng)化:至少每年1-2次。
    ⑧足部檢查:常規(guī):至少每年1次。強(qiáng)化:至少每年2-3次。
    45.糖尿病干預(yù)過程評(píng)估的要點(diǎn)(重點(diǎn))
    主要評(píng)估糖尿病干預(yù)方案的執(zhí)行情況、管理對(duì)象認(rèn)可和滿意程度。
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