淋巴細(xì)胞|中性粒細(xì)胞-檢驗主管技師

（1）中性粒細(xì)胞

1）毒性變化：在嚴(yán)重傳染病、化膿性感染、中毒、惡性腫瘤、大面積燒傷等情況下，中性粒細(xì)胞有下列形態(tài)改變：大小不均（中性粒細(xì)胞大小相差懸殊）、中毒顆粒（比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色）、空泡（單個或多個，大小不等）、Dohle體（是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域，呈圓形、梨形或云霧狀，界限不清，染成灰藍(lán)色，直徑約1～2μm，亦可見于單核細(xì)胞）、退行性變（胞體腫大，結(jié)構(gòu)模糊，邊緣不清晰，核固縮，核腫脹，核溶解等）。上述變化反映細(xì)胞損傷的程度，可以單獨出現(xiàn)，也可同時出現(xiàn)。

2）巨多分葉核中性粒細(xì)胞：細(xì)胞體積較大，直徑l6～25μm，核分葉常在5葉以上，甚至在10葉以上，核染色質(zhì)疏松。見于巨幼細(xì)胞貧血、抗代謝藥物治療后。

3）棒狀小體（Auer小體）：細(xì)胞質(zhì)中出現(xiàn)呈紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì)，長約1～6μm，1條或數(shù)條，見于急性白血病，尤其是顆粒增多型早幼粒細(xì)胞白血病（M3型）可見數(shù)條至數(shù)十條成束的棒狀小體，急性單核細(xì)胞白血病可見1條細(xì)長的棒狀小體，而急性淋巴細(xì)胞白血病則不出現(xiàn)棒狀小體。

4）Pelger-Huet畸形：細(xì)胞核為桿狀或分2葉，呈腎形或啞鈴形，染色質(zhì)聚集成塊或條索網(wǎng)狀。為常染色體顯性遺傳性異常，也可繼發(fā)于某些嚴(yán)重感染、白血病、骨髓增生異常綜合征、腫瘤轉(zhuǎn)移、某些藥物（如秋水仙胺、磺基二甲基異 唑）治療后。

5）Chediak-Higashi畸形：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有數(shù)個至數(shù)十個包涵體，直徑約2～5μm，呈紫藍(lán)、紫紅色。見于Chediak-Higashi綜合征，為常染色體隱性遺傳。

6）Alder-Reilly畸形：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有巨大、深染的嗜天青顆粒，染深紫色。見于脂肪軟骨營養(yǎng)不良、遺傳性黏多糖代謝障礙。為常染色體隱性遺傳。

7）May-Hegglin畸形：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有淡藍(lán)色包涵體，見于嚴(yán)重感染。為常染色體顯性遺傳。

（2）淋巴細(xì)胞

1）異型淋巴細(xì)胞：在傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱等病毒性感染或過敏原刺激下，可使淋巴細(xì)胞增生，出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化，稱為異型淋巴細(xì)胞。分為3型：

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