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問：有冠心病的人需要長期吃哪些藥物？

答：有冠心病的人服藥有兩個目的，一個是預防復發(fā)，不發(fā)生心肌梗死或猝死等嚴重后果，另一個是改善心絞痛癥狀。

首先，冠心病人需要長期吃阿司匹林和他汀類藥物，只要沒有禁忌癥，可以耐受，需要長期堅持服用。

阿司匹林可以預防血栓形成、他汀類藥物可以抑制動脈粥樣硬化斑塊進展，這兩類藥物是預防復發(fā)最重要的藥物。

有心肌缺血或持續(xù)有心絞痛癥狀的冠心病患者建議長期吃硝酸酯類藥物，包括消心痛、依姆多和欣康等，心絞痛發(fā)作時可含服硝酸甘油。多數(shù)情況下，還可能需要服用β受體阻滯劑等藥物。

沒有心肌缺血，沒有冠狀動脈狹窄的人，比如經過介入治療、搭橋手術等治療后，已經沒有心絞痛的患者，也可以停用。

如果有冠心病，且合并有心衰或左室功能降低，還需要酌情服用血管緊張素轉化酶抑制（ACEI）/血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑或醛固酮受體拮抗劑等藥物。

還有一些其他藥物，如尼可地爾、合心爽、曲美他嗪（萬爽力）等，是針對微血管心絞痛、冠脈痙攣或比較嚴重的心肌缺血等情況，醫(yī)生會根據情況處方。

此外，如合并高血壓、糖尿病等情況，也需要服用相應的藥物。

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