問：強迫癥有什么有效的治療方法？

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◆行為治療

在對于強迫癥的認識上，行為治療分為兩個基本的流派。第一種觀點認為具有強迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮，稱為"驅(qū)力降低模型" .依照這個模型，治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當行為與儀式動作。第二種觀點是基于操作模型而建立的，強調(diào)對強迫行為的后果進行調(diào)節(jié)，因此在這個模型中大量運用懲罰和示范學習。

◆榜樣學習

法榜樣學習技術(shù)也經(jīng)常被運用于強迫癥的治療中，主要有參與示范和被動示范，其中參與示范運用最多。和系統(tǒng)脫敏一樣，實施參與示范也需要建立刺激等級。從最低等級到最高等級，治療者逐漸示范暴露在相應的情景中，然后再由患者自己去逐漸面對這個情境，知道能夠完全獨立面對為止。被動示范也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境，所不同的只是不讓患者介入情境。此外，這兩種治療都采用反應阻止法。譬如，在治療強迫性潔癖的時候，治療者可以借助于某種協(xié)議來阻止兒童的所有洗手行為。從國外現(xiàn)有的資料來看，一般認為參與示范比被動示范的治療效果更好一些。此外，示范學習經(jīng)?？梢耘c暴露療法結(jié)合起來加以使用，效果會更好。

◆暴露療法

暴露療法的技術(shù)在過去的幾十年中被許多人重視和運用，尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現(xiàn)實的焦慮情境中，效果都很好。由于暴露持續(xù)時間的長短主要依據(jù)是否讓兒童青少年消除焦慮和回復寧靜為準，因此，采用這種方法的治療時間要比較長一些，大約在2小時左右。進行暴露療法的同時，還可以配合反應阻止法。這種方法在于減少儀式性動作和強迫觀念出現(xiàn)的頻度。

◆藥物治療

通常現(xiàn)在的醫(yī)生使用的抗強迫藥物都是抗抑郁藥，通過藥物治療從而達到改善強迫癥狀的作用。使用藥物能輔助緩解患者焦慮情緒，緩解改善失眠的癥狀。但是同心理治療差不多的是，藥物治療的療效也不是特別的顯著的，一般的藥物需要很長的時間才能達到充分的抗強迫作用。

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