有關(guān)氣胸，氣胸患者可能出現(xiàn)的四種并發(fā)癥是什么？以下是具體相關(guān)內(nèi)容，請考生查看！

（一）復(fù)發(fā)性氣胸

約1/3氣胸2－3年內(nèi)可同側(cè)復(fù)發(fā)。對于多次復(fù)發(fā)的氣胸。能耐受手術(shù)者作胸膜修補術(shù)；對不能耐受剖胸手術(shù)者，可考慮胸膜粘連療法。可供選用的粘連劑有四環(huán)素粉針劑、滅菌精制滑石粉、50%葡萄糖、維生素c、氣管炎菌苗、鏈球菌激酶、ok432（鏈球菌制劑）等。其作用機制是通過生物、理化刺激，產(chǎn)生無菌性變態(tài)反應(yīng)性胸膜炎癥，使兩層胸膜粘連，胸膜腔閉鎖，達到防治氣胸的目的。胸腔注入粘連劑前，應(yīng)有負壓吸引閉式引流，務(wù)必使肺完全復(fù)張，為避免藥物所致的劇烈胸痛，先注入適當利多卡因，讓患者轉(zhuǎn)動體位，使胸膜充分麻醉，15－20分鐘后注入粘連劑。如四環(huán)素粉劑0.5-1g用生理鹽水100ml 溶解，從引流管注入胸腔后，囑患者反復(fù)轉(zhuǎn)動體位，讓藥物均勻涂布胸膜（尤其是肺尖）夾管觀察24小時（如有氣胸癥狀隨時開管排氣），吸出胸腔內(nèi)多余藥物，若一次無效，可重復(fù)注藥，觀察2－3天，經(jīng)透視或攝片證實氣胸治愈，可拔除引流管。

（二）膿氣胸

由金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌、結(jié)核桿菌以及多種厭氧菌引起的壞死性肺炎、肺膿腫以及干酪性肺炎可并發(fā)膿氣胸。病情多危重，常有支氣管胸膜瘺形成。膿液中可找到病原菌，除適當應(yīng)用抗生素（局部和全身）外，還應(yīng)根據(jù)具體情況考慮外科治療。

（三）血氣胸

自發(fā)性氣胸伴有胸膜腔內(nèi)出血是由于胸膜粘連帶內(nèi)的血管被裂斷。肺完全復(fù)張后，出血多能自行停止，若繼緩出血不止，除抽氣排液和適當輸血外，應(yīng)考慮開胸結(jié)扎出血的血管。

（四）縱隔氣腫和皮下氣腫

高壓氣胸抽氣或安裝閉式引流后，可沿針孔或切口出現(xiàn)胸壁皮下氣腫。逸出的氣體還蔓延至腹壁和上肢皮下。高壓的氣體進入肺間質(zhì)，循血管鞘，經(jīng)肺門進入縱隔，縱隔氣體又可沿著筋膜而進入頸部皮下組織以及胸腹部皮下，x線片上可見到皮下和縱隔旁緣透明帶，縱隔內(nèi)大血管受壓，病人感到胸骨后疼痛，氣短和紫紺、血壓降低、心濁音界縮小或消失、心音遙遠、縱隔區(qū)可聞及粗的、與心搏同期的破裂音。 皮下氣腫和縱隔氣腫隨著胸膜腔內(nèi)氣體排出減壓而能自行吸收。吸入濃度較高的氧氣可以加大縱隔內(nèi)氧的濃度，有利于氣腫的消散?？v隔氣腫張力過高而影響呼吸和循環(huán)者，可作胸骨上窩穿刺或切開排氣。