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    為何心絞痛癥狀不一樣?

    關(guān)于“為何心絞痛癥狀不一樣?”相關(guān)內(nèi)容,相信大家都想知道,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    心絞痛是因為通過冠脈的血流量減少,不能滿足心肌舒縮的需要,引起心肌急劇的暫時的缺血缺氧。男性比女性更容易患心絞痛,勞累、情緒激動、飲食過飽、天氣過熱過冷等容易誘發(fā)心絞痛。心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為胸前區(qū)壓榨性、緊縮性疼痛,疼痛常牽涉到左肩、頸部、手臂,多持續(xù)數(shù)分鐘或十余分鐘,一般不超過半小時,常伴有瀕臨死亡的恐懼感。但在現(xiàn)實生活中,兩個心絞痛患者在一起討論病情時,多半會發(fā)現(xiàn)兩人的癥狀表現(xiàn)并不完全相同,很可能一個人的疼痛位置在胸骨附近,疼痛持續(xù)時間只有4、5分鐘,舌下含服硝酸甘油就能明顯緩解;而另一個人的疼痛發(fā)生在咽部下方,疼痛時間將近20分鐘,含服硝酸甘油也沒有明顯緩解。實際上,并不是每一個心絞痛患者的癥狀表現(xiàn)都那么典型,心絞痛在每個人身上的癥狀表現(xiàn)也都不太一樣。

    1、疼痛位置不一樣

    心絞痛患者的疼痛感覺常在前胸部胸骨附近發(fā)生,也可在上腹部至咽部之間發(fā)生,有時可放射到左肩或左臂,偶爾也可放射到右臂、下頜、左肩胛骨等區(qū)域。

    2、疼痛感覺不一樣

    心絞痛常表現(xiàn)為壓榨性疼痛,患者在疼痛時可能會有緊縮、窒息或沉重、悶脹、燒灼等感覺。這些感覺開始時比較輕,逐漸加重。

    3、疼痛時長不一樣

    心絞痛大多都是短時陣發(fā)性疼痛,多數(shù)患者的疼痛感覺會在3~5分鐘內(nèi)消失,也有患者會持續(xù)到15分鐘左右,極少數(shù)患者可以持續(xù)30分鐘。

    4、緩解方法不一樣

    有的心絞痛患者在發(fā)作時只需要停止活動,稍事休息,疼痛就可緩解或消失;有的心絞痛患者在發(fā)作時就需要舌下含服硝酸甘油、速效救心丸,才能在3~5分鐘后緩解;也有一些心絞痛患者,靠單次含化硝酸甘油往往不能緩解癥狀,需要多次含化硝酸甘油,還要靜脈點滴硝酸甘油,才能緩解。

    原因:發(fā)病機制各不相同

    為什么心絞痛患者的癥狀不完全相同呢?這一方面是因為他們心肌缺血的位置、輕重各不相同,更重要的是他們的發(fā)病機制也不完全相同。所有心絞痛都是發(fā)生在冠狀動脈血流量降低基礎(chǔ)上的,而很多原因都可以造成冠狀動脈血流量降低。冠狀動脈里出現(xiàn)粥樣硬化斑塊,使管腔變得過于狹窄而影響血液流過,這樣引發(fā)的心絞痛癥狀比較典型,常發(fā)生于勞動強度增加時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸甘油后就可消失,臨床上叫作“穩(wěn)定型心絞痛”。還有的心絞痛是在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上,受情緒波動、天氣變化等因素的影響,引發(fā)冠脈痙攣,導(dǎo)致管腔劇烈收縮,使局部心肌血流量驟然下降,這樣引發(fā)的心絞痛程度更重,發(fā)作時間更長,硝酸甘油等藥物的緩解效果也不明顯,而且發(fā)展成心肌梗死的可能性比較大,在臨床上被稱作“不穩(wěn)定型心絞痛”

    以上為“為何心絞痛癥狀不一樣?”全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多信息請隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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