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    心肌梗死的常見治療方法都有哪些?

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    心肌梗死

    1、監(jiān)護(hù)和一般治療。急性期絕對(duì)臥床1~3天,吸氧。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,監(jiān)護(hù)3~5日,必要時(shí)監(jiān)測(cè)肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢,1周下床活動(dòng),2周在走廊內(nèi)活動(dòng),3周出院,嚴(yán)重者適當(dāng)延長(zhǎng)臥床與住院時(shí)間。

    2、鎮(zhèn)靜止痛。用嗎啡或杜冷丁肌注,4~6小時(shí)可重復(fù)一次。煩躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或靜注。

    3、調(diào)整血容量。入院后盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補(bǔ)液,注意出入平衡。

    4、縮小梗死面積措施。溶栓治療:可使血運(yùn)重建,心肌再灌注。發(fā)病6小時(shí)內(nèi),有持續(xù)胸痛,ST段抬高,且無溶栓禁忌癥者,可選用尿激酶或鏈激酶加入生理鹽水中30分鐘內(nèi)滴入,繼用肝素抗凝治療3~5天。如有條件亦可采用冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓。硝酸甘油:該藥能直接擴(kuò)張冠脈,解除冠脈痙攣,增加側(cè)支循環(huán),縮小梗死面積。發(fā)病最初幾小時(shí),β阻滯劑能使心肌耗氧量降低,縮小梗死面積,倍他樂克視病情調(diào)整用量。硫氮唑酮用于非Q波心肌梗死的早期治療。

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