檢查脈搏時(shí)一般選擇哪條動(dòng)脈？一般檢查是什么？脈搏檢查時(shí)要注意脈搏的哪些變化情況？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。 

一般檢查是全身體格檢查過(guò)程中對(duì)患者全身狀態(tài)的概括性觀察，檢查方法以視診為主，有時(shí)需配合觸診進(jìn)行檢查。

一般檢查的內(nèi)容包括：

體溫、脈搏、呼吸、血壓、性別、年齡、發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容表情、體位姿勢(shì)、步態(tài)、皮膚和淋巴結(jié)。

檢查脈搏時(shí)，一般選擇橈動(dòng)脈，通常檢查者是以右手的示指、中指、環(huán)指的指端平放在橈動(dòng)脈近手腕處，進(jìn)行細(xì)致的觸診。橈動(dòng)脈的搏動(dòng)是由心臟節(jié)律性的收縮和舒張，引起血管壁相應(yīng)地出現(xiàn)擴(kuò)張與回縮而形成。檢查時(shí)要注意脈搏的速率、節(jié)律、緊張度、強(qiáng)弱或大小及動(dòng)脈管壁的情況。

1.脈率

正常成人，在安靜狀態(tài)下脈率為60~100次／min.兒童較快，嬰幼兒可達(dá)130次／min。女性較男性快，老年人較慢。生理狀態(tài)下，脈率在白天、餐后、體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)增快，睡眠時(shí)減慢。病理狀態(tài)下，脈率增快見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲亢、心力衰竭、休克、心肌炎等；脈率減慢見(jiàn)于顱內(nèi)高壓、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、完全性房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退癥（以下簡(jiǎn)稱“甲減”）或服用β受體阻滯劑等。心律失常時(shí)，還應(yīng)注意脈率與心率是否一致，如心房顫動(dòng)、頻發(fā)早搏等，脈率少于心率，稱為脈搏短絀。

2.節(jié)律 

正常人脈搏節(jié)律基本規(guī)整。生理狀態(tài)下，某些正常兒童、青少年可出現(xiàn)呼吸性竇性心律不齊，表現(xiàn)為吸氣時(shí)脈搏增快，呼氣時(shí)減慢，屏氣時(shí)變整齊。心律失常時(shí)，脈律不齊有重要意義，如心房顫動(dòng)時(shí)脈律完全無(wú)規(guī)律，同時(shí)有脈搏短絀和脈搏強(qiáng)弱不一，稱為脈搏絕對(duì)不齊。此時(shí)，檢查脈搏需同時(shí)計(jì)數(shù)心率，以資鑒別。

3.緊張度

動(dòng)脈收縮壓高低決定脈搏的緊張度。觸診脈搏時(shí)，以近端的手指按壓橈動(dòng)脈，并逐漸用力使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏，即近端手指完全阻斷動(dòng)脈所需的壓力，為脈搏的緊張度。

4.彈性 

正常人動(dòng)脈管壁光滑，并具有一定彈性。檢查時(shí)若用力壓迫動(dòng)脈近心端，其遠(yuǎn)心端仍能觸及搏動(dòng)，提示動(dòng)脈硬化，嚴(yán)重者不僅動(dòng)脈管壁僵硬，且呈迂曲或呈結(jié)節(jié)狀。

5.強(qiáng)弱

脈搏的強(qiáng)弱取決于與心排血量和周圍血管阻力。心排血量較多、周圍血管阻力較小時(shí)，脈搏強(qiáng)而大，稱為洪脈，見(jiàn)于高熱、貧血、甲亢、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。反之，脈搏細(xì)弱，稱為細(xì)脈或絲脈，見(jiàn)于心功能不全、休克、主動(dòng)脈瓣狹窄等。脈搏強(qiáng)弱不一見(jiàn)于心房顫動(dòng)和頻發(fā)早搏。

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