2020年計劃生育副主任醫(yī)師考試練習(xí)題1，快來跟小編看看自己有沒有掌握吧！

前置胎盤與胎盤早剝的主要鑒別點包括（）

A.超聲檢查示前置胎盤的胎盤覆蓋于子宮內(nèi)口或下段，而胎盤早剝的胎盤在正常位置

B.前置胎盤一般無腹痛，胎盤早剝一般有劇烈腹痛

C.前置胎盤子宮張力正常，胎盤早剝子宮張力大

D.前置胎盤子宮大于妊娠月份，胎盤早剝子宮大小與妊娠月份相符

E.前置胎盤多有多次流產(chǎn)史，胎盤早剝多有妊高征及外傷史

【答案解析】：A B C E，胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。臨床特點：妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎兒先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥，也是妊娠晚期陰道流血最常見的原因。臨床表現(xiàn)及分類：妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀，偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。陰道流血時間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)。

尿道球部破裂，尿外滲范圍錯誤的是（）

A.腹前壁淺筋膜深面

B.會陰淺袋內(nèi)

C.陰莖部

D.陰囊部

E.以上均是

【答案解析】：E，會陰淺袋為會陰淺筋膜的深層和尿生殖隔下筋之間的間隙，尿道球部破裂時，尿液即外滲至?xí)帨\袋內(nèi)。由于此袋的兩側(cè)及后方為筋膜附著所限，故外滲的尿液只可向前上方擴散，到陰囊，陰莖及腹前壁淺筋膜的深面。

過期流產(chǎn)的特點有（）

A.未聞胎心

B.可導(dǎo)致凝血功能障礙

C.子宮小于孕周

D.早孕反應(yīng)消失

E.妊娠試驗(+)

【答案解析】：A B C D，①有停經(jīng)史，妊娠早期可能有妊娠反應(yīng)史，甚至有先兆流產(chǎn)史，但隨胚胎的死亡，妊娠初期的懷孕征象逐漸消退，如惡心消失、乳房縮小等。②陰道出血，呈暗紅色。

③增大的子宮停止增長，子宮頸口閉合，子宮小于停經(jīng)月份，且不如妊娠時柔軟。實驗室檢查尿妊娠試驗陰性。超聲波檢查顯示：①子宮增大，宮內(nèi)有散在光點或光團;②無妊娠囊、胎盤及胎頭聲象;③用快速掃描儀探查無胎心、胎動反射。

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