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    手外傷康復的康復治療

    2020-01-08 11:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    “手外傷康復的康復治療”童鞋們快點看過來!以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編的匯總:

    現(xiàn)代醫(yī)學要求對疾病早期診斷,早期治療,同時早期康復??祻歪t(yī)療應貫穿在整個臨床工作中,其主要任務是從功能和全面康復的要求出發(fā),預防繼發(fā)性損傷和廢用性變化,保持和恢復功能。

    1. 麻痹手的康復

    (1)術(shù)前康復  ①神經(jīng)損傷后肢體應佩戴矯形器,使各關節(jié)保持功能位正?;顒臃秶?。②對已發(fā)生攣縮的關節(jié)以中、小劑量進行較長時間的牽引,并配臺蠟療、超聲波治療。③增強有殘存功能肌肉的肌力準備肌肉移植和肌腱移位的手術(shù)條件,或建立代償功能。④神經(jīng)移位以前,為了延緩肌肉萎縮常用按摩療法,電刺激等治療。⑤心理治療。

    (2)術(shù)后康復  應根據(jù)不同的手術(shù)方法制定康復計劃,如肌腱移位手術(shù)需石膏固定4周。此期可按移位肌原功能進行等長收縮練習,每天3次;石膏除去后2周內(nèi)作無負荷的小量主動運動,2周后行增強肌力訓練和糾正關節(jié)攣縮的被動運動、牽引等。訓練移位肌功能時先讓病人做原來動作,然后用手阻斷原來動作,即可完成新的動作,通過反復訓練,便可建立新的運動覺。

    2. 僵直手的康復

    對骨性僵直主要進行手術(shù)治療,術(shù)后康復是減輕腫脹和早期使用關節(jié)持續(xù)被動活動裝置,避免關節(jié)粘連。對纖維性關節(jié)僵直,主要進行牽引療法。

    康復治療的原則

    (1)消炎、消腫、鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面愈合  早期應用超短波、微波、紅外線、紫外線物理治療等,可改善局部血液和淋巴循環(huán),增強細胞膜通透性,提高組織再生能力。

    (2)預防粘連、軟化瘢痕  早期采用壓力療法、按摩等,后期可用運動療法幫助肌腱滑動,應用被動伸展運動或手夾板,提供溫和而持續(xù)牽拉,使關節(jié)周圍的肌腱、韌帶、關節(jié)囊、粘連帶被拉長并重新排列,瘢痕松弛。并輔以中頻電、超聲波、蠟療等、可軟化瘢痕,松解粘連。

    (3)增加運動功能  通過各種運動改善肌力、增加關節(jié)活動范圍,增強運動的協(xié)調(diào)性,改善機體對運動的耐力。

    (4)增加生活適應力  通過作業(yè)活動增強手的靈活性,手眼的協(xié)調(diào)性,對動作的控制能力和工作耐力,提高感知功能,改善情緒、調(diào)整心理狀態(tài),掌握一種生活和工作技能。

    (5)恢復感覺功能  通過注意、生物反饋、綜合訓練和回憶,提高感覺功能。

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