口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第45期現(xiàn)已更新，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下：

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第45期

【口腔內(nèi)科學(xué)】

牙齒受外力作用部分牙周膜撕裂、血管神經(jīng)斷裂，牙齒位置于牙槽窩內(nèi)偏離而未完全脫出者，稱為

A.牙折

B.牙震蕩

C.牙脫位

D.牙髓壞死

E.牙骨質(zhì)瘤

【正確答案】 C

【答案解析】 牙脫位：牙齒受外力作用部分牙周膜撕裂、血管神經(jīng)斷裂，牙齒位置于牙槽窩內(nèi)偏離而未完全脫出者，有時(shí)伴有部分牙槽骨骨折。碰撞是引起牙脫位的最常見原因。在個(gè)別情況下，由于器械使用不當(dāng)，拔牙時(shí)亦可發(fā)生鄰牙脫位。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【口腔內(nèi)科學(xué)】

關(guān)于完全脫臼牙的敘述正確的是

A.在1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植，90%可避免發(fā)生牙根吸收

B.脫臼牙根尖已發(fā)育完成，回植復(fù)位后彈性固定4周

C.脫臼牙根尖已發(fā)育完成，干燥時(shí)間大于1小時(shí)則需固定4周

D.被污染的完全脫臼牙，可以進(jìn)行干藏

E.牙脫臼后干燥時(shí)間小于1小時(shí)，牙周膜細(xì)胞受損嚴(yán)重，不能存活

【正確答案】 C

【答案解析】 牙脫臼的治療原則：牙脫臼的處理要考慮牙根發(fā)育的程度和牙周膜細(xì)胞的狀態(tài)，及早治療。牙脫臼后干燥時(shí)間也影響牙周膜細(xì)胞的狀態(tài)，干燥時(shí)間小于1小時(shí)，牙周膜細(xì)胞雖然受損，但是仍可能存活，因此牙脫臼在1小時(shí)內(nèi)再植復(fù)位，成功率較高。能夠在半小時(shí)內(nèi)完成回植的患牙90%可避免牙根吸收。

1.脫臼牙根尖已發(fā)育完成，回植復(fù)位后彈性固定2周；干燥時(shí)間大于1小時(shí)則需固定4周。植入術(shù)后7～10天再做根管治療，建議氫氧化鈣根管封藥1個(gè)月。若干燥時(shí)間大于1小時(shí)，根管治療應(yīng)在回植術(shù)前或術(shù)后7～10天實(shí)施。

2.脫臼牙為年輕恒牙，干燥時(shí)間小于1小時(shí)，回植復(fù)位后彈性固定2周。注意觀察牙髓狀況，臨床如已查明牙髓壞死，應(yīng)及時(shí)做根管治療，也可嘗試做牙髓血運(yùn)重建術(shù)。干燥時(shí)間大于1小時(shí)，回植術(shù)前須進(jìn)行根面清潔、牙槽窩處理以及根管治療，遠(yuǎn)期預(yù)后較差。

【醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)】

弧形骨吸收常見于

A.下前牙

B.第一磨牙

C.尖牙

D.前磨牙

E.上前牙

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【正確答案】 B

【答案解析】 弧形骨吸收為局限型侵襲性牙周炎牙槽骨破壞的典型特征，以第一磨牙和切牙區(qū)較常見。故答案為B。

【醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)】

關(guān)于Bednar潰瘍、Riga-Fede潰瘍形成過程及治療方法描述正確的是

A.潰瘍未愈合時(shí)可用湯匙喂養(yǎng)

B.Riga-Fede潰瘍好發(fā)于上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜

C.Bednar潰瘍常見于舌系帶、舌腹部發(fā)生潰瘍

D.Bednar潰瘍發(fā)生時(shí)應(yīng)磨鈍乳切牙嵴，避免刺激

E.不宜使用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng)，避免引發(fā)Riga-Fede潰瘍

【正確答案】 A

【答案解析】 在嬰兒上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜，有時(shí)因用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng)，經(jīng)常在該處摩擦，容易發(fā)生潰瘍，稱Bednar潰瘍。若有乳切牙萌出后切緣較銳，吸奶時(shí)間長，舌系帶、舌腹與牙切嵴摩擦也會發(fā)生潰瘍，初起時(shí)僅局部充血，繼之出現(xiàn)小潰瘍，不斷刺激的結(jié)果不但潰瘍擴(kuò)大，疼痛加重甚至可見組織增生，稱Riga-Fede潰瘍。此時(shí)需磨鈍乳切牙嵴，潰瘍未愈合時(shí)可用湯匙喂養(yǎng)。更換橡皮奶嘴。

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