【牙周病學(xué)】

白血病的牙齦病損時不可能出現(xiàn)的是

A.牙齦腫脹常為局部性

B.組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮

C.顏色暗紅發(fā)紺或蒼白

D.牙齦炎癥明顯

E.牙齦腫脹可覆蓋部分牙面

【正確答案】 A

【答案解析】 白血病的牙齦病損：牙齦腫大，顏色暗紅發(fā)紺或蒼白，組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮。牙齦腫脹常為全口性，且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積，牙齦一般有明顯的炎癥。

【牙周病學(xué)】

急性齦乳頭炎的病因如下，除了

A.過強(qiáng)的冷熱刺激

B.過硬、過銳的食物刺傷

C.不恰當(dāng)剔牙

D.食物嵌塞

E.充填體懸突，不良修復(fù)體邊緣

【正確答案】 A

【答案解析】 牙齦乳頭受到機(jī)械或化學(xué)的刺激，是引起急性齦乳頭炎的直接原因。食物嵌塞造成牙齦乳頭的壓迫及食物發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦乳頭的急性炎癥。不適當(dāng)?shù)氖褂醚篮灮蚱渌骶咛扪溃^硬、過銳的食物的刺傷，鄰面齲尖銳邊緣的刺激也可引起急性齦乳頭炎。充填體的懸突、不良修復(fù)體的邊緣、義齒的卡環(huán)臂尖以及不良的松牙固定等均可刺激齦乳頭，造成齦乳頭的急性炎癥。

【口腔黏膜病學(xué)】

在檢查天皰瘡時，用手指側(cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰；推趕水皰能使其在皮膚上移動，這些現(xiàn)象稱為

A.克氏征陽性

B.尼氏征陽性

C.揭皮試驗陽性

D.邊緣擴(kuò)展陽性

E.免疫熒光法陽性

【正確答案】 B

【答案解析】 用手指側(cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰；推趕水皰能使其在皮膚上移動；在口腔內(nèi)，用舌舔及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去，這些現(xiàn)象稱尼氏征。比較有診斷價值的檢查方法。

【口腔黏膜病學(xué)】

天皰瘡的病理表現(xiàn)不包括

A.棘細(xì)胞層松解

B.上皮內(nèi)皰

C.上皮下皰

D.棘細(xì)胞間間橋消失

E.固有層有炎癥細(xì)胞浸潤

【正確答案】 C

【答案解析】 天皰瘡病理變化：天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。由于上皮細(xì)胞間水腫，細(xì)胞間橋消失，使棘層細(xì)胞松解，彼此分離，在上皮內(nèi)形成裂隙或出現(xiàn)大皰，其部位常在棘層內(nèi)或棘層和基底層之間。

附件：2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第10期

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