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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第14期?

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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第14期

    問題索引

    1. 金瓷冠的禁忌癥是?

    2.粘接力的大小與哪些因素有關(guān)?

    3.根管治療后樁核冠修復(fù)時(shí)間為?

    具體解答

    1.金瓷冠的禁忌癥是?

    金瓷冠的禁忌證為

    A.前牙錯(cuò)位牙

    B.錐形牙

    C.固定橋固位體

    D.年輕恒牙

    E.四環(huán)素牙

    【答案】D

    【解析】金瓷冠的禁忌證

    ①青少年恒牙因尚未發(fā)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]育完全,牙髓腔較大者。

    ②牙體過小無法取得足夠的固位形和抗力形者。

    ③嚴(yán)重深覆(牙合)、咬合緊,而無法預(yù)備出足夠的空間者。

    2.粘接力的大小與哪些因素有關(guān)?

    以下關(guān)于粘結(jié)力的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

    A.與技術(shù)操作有關(guān)

    B.與水門汀稠度成正比

    C.與水門汀厚度成反比

    D.與粘結(jié)面積成正比

    E.與水門汀性能有關(guān)

    【答案】B

    【解析】粘結(jié)力的大小受以下因素的影響:

    ①粘結(jié)力與粘結(jié)面積成正比,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]在同樣情況下,粘結(jié)面積大,粘結(jié)力就強(qiáng)。

    ②粘結(jié)力與水門汀的厚度成反比。水門汀厚,則抗折斷力弱,粘接力小。水門汀薄,抗折斷力則強(qiáng),粘結(jié)力就大。因此,應(yīng)要求粘結(jié)面盡量密合。

    ③水門汀的稠度應(yīng)適當(dāng),過稀過稠都影響粘結(jié)力。常用的磷酸鋅水門汀,其稠度以調(diào)和刀黏起水門汀時(shí),呈長絲狀為宜。過稀其粘結(jié)力及抗壓碎力

    差,且游離磷酸刺激牙髓。過稠則不但凝固快,不便操作,且涂布不勻,增加水門汀的厚度,影響修復(fù)體的準(zhǔn)確就位。

    ④修復(fù)體或制備牙的粘結(jié)面上有水分、氧化物、油質(zhì)殘?jiān)犬愇?,都?huì)影響粘結(jié)力。因此,要在牙的窩洞及調(diào)拌器均清潔與干燥的環(huán)境下,粘接固

    定。樹脂粘接劑與牙和修復(fù)體均有較強(qiáng)的粘結(jié)強(qiáng)度,可明顯增強(qiáng)固位力。

    3.根管治療后樁核冠修復(fù)時(shí)間為?

    有根尖痰管的患牙根充后樁核冠修復(fù)開始的時(shí)機(jī)一般是

    A.無叩痛后

    B.痰管閉合后

    C.無根尖區(qū)捫痛后

    D.無自覺癥狀時(shí)

    E.根充后1周

    【答案】A

    【解析】根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時(shí)間參[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]考治療情況和全身狀況而定。一般完善的根管治療后,觀察1~2周,無臨床癥狀后可以開始修復(fù);有瘺管的患牙需在完善根管治療,瘺管愈合后進(jìn)行修復(fù);如果根尖病變較廣泛者,需在治療后較長時(shí)間觀察,待根尖病變明顯縮小后才能修復(fù)。

    附件下載醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2023年第14期

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