涎石病-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：

可以發(fā)生在任何唾液腺，因頜下腺導管長，導管口位于口底，頜下腺涎石最為常見，腮腺次之。可以發(fā)生在一個或多個腺體，涎石也可以是一個或多個，有時還伴有其他臟器的結石醫(yī)|學教育網。病因不十分明確，但與以下因素有關：①涎液滯留、濃縮、化學成分改變，無機鹽沉積于導管而形成；②異物如牙刷毛、麥穗芒、脫落上皮細胞、蛋白分解產物或細菌等，可形成鈣鹽沉積的核心；③全身因素，如與無機鹽的新陳代謝和涎液的膠體狀態(tài)有密切關系。

主要表現因涎腺排出受阻引起的癥狀，唾液腺腫大、疼痛，進食時，尤其是進酸食時，發(fā)生劇烈脹痛，稱為涎石絞痛，進食后逐漸消退。還常伴有唾液腺的慢性炎癥，表現腺體變大、變硬，輕壓痛，導管口紅腫，導管內能壓出少許膿液。根據病史和X射線檢查，陽性涎石（鈣化好，能吸收X射線）不難診斷。若為陰性涎石（不吸收X射線者），則需將有機碘水溶液自導管注入腺體，以顯示導管系統(tǒng)及使少許腺泡充盈，稱作唾液腺造影術，陰性涎石則可見導管中有圓形或卵圓形造影劑缺損處，操作時注意避免氣體進入，以免混淆。若為完全阻塞，則可見造影劑阻于該處；若為不完全阻塞，則可見其遠心端（導管口為中心）導管及腺體被炎癥破壞的情況。手術摘除涎石或將其伴發(fā)炎癥的腺體一并摘除。