關(guān)于“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第2單元A2題（1-10題）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體題目及解析分享給大家，希望對(duì)大家有幫助。

二、A2

1.患兒5歲半，右側(cè)下頜第二乳磨牙因根尖周炎無(wú)法保留擬拔除，X線顯示右側(cè)下頜第一恒磨牙即將萌出，右側(cè)下頜第一乳磨牙已行根管治療，并行大面積銀汞充填。應(yīng)做以下哪種處理

A.帶環(huán)絲圈式保持器

B.腭弓式保持器

C.全冠遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

D.活動(dòng)功能保持器

E.全冠絲圈式保持器

【正確答案】C

【答案解析】第二乳磨牙早失，第一恒磨牙未萌出，第一乳磨牙已行根管治療，并行大面積銀汞充填，可以第一乳磨牙為基牙，戴入預(yù)成冠，冠遠(yuǎn)中焊接彎曲的導(dǎo)板，插入牙槽窩，遠(yuǎn)中導(dǎo)板貼合于未萌出的第一恒磨牙的近中面，保持第二乳磨牙缺牙間隙，防止第一磨牙向近中移動(dòng)。

2.患兒5歲，下頜乳中切牙Ⅱ度松動(dòng)，舌側(cè)有恒中切牙萌出三分之一，應(yīng)該診斷為

A.下頜恒中切牙移位

B.下前牙擁擠

C.下頜恒中切牙早萌

D.下頜乳中切牙滯留

E.以上都不是

【正確答案】C

【答案解析】一般下頜中切牙萌出時(shí)間在6——7歲，5歲過(guò)早，屬于恒牙早萌。

3.某牙防所對(duì)管轄范圍內(nèi)小學(xué)生進(jìn)行乳牙齲檢查。部分家長(zhǎng)表示疑惑，認(rèn)為乳牙可以替換，即便有齲也不必治療，不會(huì)對(duì)全身造成影響。為此牙防所工作人員向家長(zhǎng)介紹乳牙齲對(duì)全身影響包括的內(nèi)容是

A.咀嚼功能降低

B.影響營(yíng)養(yǎng)攝入

C.可能導(dǎo)致慢性腎炎

D.可造成患兒心理問(wèn)題

E.以上均包括

【正確答案】E

【答案解析】乳牙齲齒嚴(yán)重時(shí)可以造成咀嚼功能降低，影響兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入。由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，因此，對(duì)頜面部和全身的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。齲病轉(zhuǎn)成的慢性根尖周炎可以作為病灶牙使機(jī)體的其他組織發(fā)生病灶感染。如慢性腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、低燒和蛛網(wǎng)膜炎等。乳前牙的齲齒不僅影響美觀，還會(huì)給兒童心理造成一定影響。乳前牙早失還會(huì)影響兒童的正確發(fā)音。

4.某患兒男，7歲，騎自行車不慎摔傷門牙，牙冠折斷引起牙本質(zhì)暴露，尚未穿髓的正確處理是

A.觀察

B.只需將銳利的邊緣磨除

C.間接蓋髓術(shù)

D.脫敏處理

E.局麻下活髓切斷術(shù)

【正確答案】C

【答案解析】牙冠折引起牙本質(zhì)暴露，尚未穿髓的情況應(yīng)及時(shí)行間接蓋髓，保護(hù)牙髓，避免刺激，后期恢復(fù)牙齒解剖形態(tài)，以利于正常咬合。

5.患兒7歲，因右下牙齲洞長(zhǎng)期嵌塞食物，近期出現(xiàn)嵌塞痛就診求治。檢查：右下第一恒磨牙萌出2/3，（牙合）面深齲洞，齲損邊緣位與齦緣在同一水平，下列治療計(jì)劃合理的是

A.拔除患牙

B.常規(guī)去腐充填

C.切除牙齦，備洞充填

D.冠延長(zhǎng)術(shù)后，去腐充填

E.再礦化治療

【正確答案】B

【答案解析】齲洞洞緣與齦緣在同一水平，可僅去除齲蝕進(jìn)行充填治療。

6.患兒4歲，因牙齒齲洞就診，見多處齲洞，患兒母親自述，患兒脾氣暴躁，睡前必須喝奶粉，否則哭鬧不睡。經(jīng)檢查確診為嚴(yán)重低齡兒童齲，相關(guān)符合診斷的依據(jù)是

A.齲失補(bǔ)牙面≥1

B.齲失補(bǔ)牙面≥2

C.齲失補(bǔ)牙面≥3

D.齲失補(bǔ)牙面≥4

E.齲失補(bǔ)牙面≥5

【正確答案】E

【答案解析】低齡兒童齲：小于6歲的兒童任何一個(gè)乳牙出現(xiàn)齲齒，無(wú)論成洞，或因齲齒喪失，或充填即稱為低齡兒童齲。嚴(yán)重低齡兒童齲是指3歲以下兒童出現(xiàn)光滑面齲，3歲齲失補(bǔ)牙面≥4，4歲齲失補(bǔ)牙面≥5，5歲齲失補(bǔ)牙面≥6。

7.男童6歲，因左側(cè)眶下區(qū)腫痛赴醫(yī)院眼科就診，檢查左側(cè)顏面部腫脹明顯，面部不對(duì)稱，全身低熱乏力，眼科檢查未見異常，請(qǐng)口腔科會(huì)診。口腔科檢查應(yīng)重點(diǎn)檢查

A.是否有外傷史

B.關(guān)節(jié)是否正常

C.張口度是否正常

D.腮腺分泌是否正常

E.左上牙是否有根尖病變

【正確答案】E

【答案解析】口外腫脹主要表現(xiàn)是頜面部蜂窩織炎，上頜尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎癥可擴(kuò)散到眶下，下頜乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎癥可擴(kuò)散到下頜下，有的下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，全身癥狀明顯。

8.患者，女，外傷導(dǎo)致21牙冠切2/3缺損，在其修復(fù)初診時(shí)不必問(wèn)診的內(nèi)容是

A.目前的自覺癥狀

B.要求解決的主要問(wèn)題

C.以前的治療情況

D.曾經(jīng)接受過(guò)的檢查

E.發(fā)生外傷時(shí)是否意識(shí)清楚

【正確答案】E

【答案解析】“發(fā)生外傷時(shí)是否意識(shí)清楚”，是急癥處理時(shí)應(yīng)問(wèn)診的內(nèi)容。并非修復(fù)初期問(wèn)診內(nèi)容。

9.患者，女，40歲，市場(chǎng)總監(jiān)，上頜14，16，22缺失，21殘冠，余牙均正常，最適合作

A.可摘局部義齒修復(fù)14，16，22

B.21樁冠、可摘局部義齒修復(fù)14，16，22

C.21，22，23固定橋、可摘局部義齒修復(fù)14，16

D.右上7——5——3和左上1——3固定橋

E.覆蓋義齒修復(fù)14，16，21，22

【正確答案】D

【答案解析】考慮患者職業(yè)的特殊性，全部為固定橋?yàn)樽罴训脑O(shè)計(jì)方式。

10.男，32歲。3個(gè)月前外傷致1|23缺失，要求固定義齒修復(fù)。查：缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于

A.雙端固定橋

B.半固定橋

C.單端固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

【正確答案】D

【答案解析】①雙端固定橋，指橋兩端都有橋基牙；②半固定橋是指兩端支持，但一端固定，另一端為活動(dòng)關(guān)節(jié)；③單端固定橋，缺牙一端有固位體，另一端無(wú)固位體，無(wú)支持力，這種對(duì)基牙損傷大，常發(fā)生基牙傾斜、扭轉(zhuǎn)，牙槽骨吸收。復(fù)合固定橋則為兩種或以上簡(jiǎn)單固定橋組合而成。患者1|23缺失，有兩個(gè)缺隙。故需要使用復(fù)合固定橋來(lái)修復(fù)。

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