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    低鉀血癥——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試復(fù)習(xí)資料

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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師——臨床綜合——內(nèi)科

    低鉀血癥

    低鉀血癥的血清鉀濃度<3.5mmol/L。

    病因 ①長期進食不足;②應(yīng)用排鉀利尿劑;③補液患者液體中不補鉀;④嘔吐、持續(xù)胃腸減壓、禁食、腸瘺。

    臨床表現(xiàn)

    1. 肌無力最早出現(xiàn),先從四肢肌,逐漸延及軀干和呼吸肌。

    2.有口苦、惡心、嘔吐和腸麻痹等。

    3.心臟受累主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)和節(jié)律異常。

    4.典型的心電圖改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T波降低、變寬、雙相或倒置,出現(xiàn)U波。

    5.患者可出現(xiàn)低鉀性堿中毒癥狀,但尿呈酸性。

    治療

    1.及早糾正誘因。

    2.盡快恢復(fù)血容量,見尿補鉀(40ml/h)。

    3.補鉀濃度不宜超過40mmol/L,速度在20mmol/h以下,不宜超過l00mmol/d;

    4.能口服者,應(yīng)口服鉀鹽。

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