選擇醫(yī)考，追夢醫(yī)考，這是一場“硬仗”，需要堅韌不拔的耐力和恒心。為幫助大家更加有效率的復習備考，下面將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重難點輔導：齲病臨床表現(xiàn)與分類具體資料內容分享給大家，希望有所幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】齲齒的臨床特征可概括為患牙的色、形、質呈現(xiàn)緩慢、進行性變化，患牙的感覺可能出現(xiàn)異常。牙齒表面色澤改變是臨床上最早可以注意到的齲的變化。隨著病變進展，牙體組織由表及里形成實質性缺損，即齲洞，是最顯著的一個臨床特征。齲洞內質地感染、軟化的齲壞組織，稱為腐質或齲腐。牙齒一旦患齲，如果不去除局部存在的菌斑致病因素，病變會持續(xù)、緩慢地進展，很難自動停止，也沒有自愈性。一般是當齲進展到牙本質層出現(xiàn)齲洞時，患牙才可能出現(xiàn)一過性刺激、疼痛等癥狀，刺激消失，癥狀隨之消失。

【進階攻略】齲發(fā)生在牙體不同的硬組織上，組織學分類將其分為釉質齲、牙本質齲和牙骨質齲。但臨床上按病變侵入深度的分類與診斷是最常用的。

1.臨床上以去除齲腐后洞底所在的組織位置分為淺、中、深齲。淺齲又稱為早期齲或早期釉質齲，在釉質或根面牙骨質層內?？煽ㄌ结?，質軟。鄰面齲可用探針或者X線片檢查。平滑面白堊色、黃褐色或黑色的齲斑，可通過再礦化治療。中齲的齲損位于牙本質的淺層，又稱為牙本質淺齲，X線片上可發(fā)現(xiàn)由牙表面至牙本質淺層的透射影。深齲病變超過牙本質中層達深層，齲洞明顯，腐質多，洞底深、接近髓腔，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感、食物嵌塞痛，但無自發(fā)疼痛。發(fā)生在點隙裂溝處的深齲，多為潛行性齲。發(fā)生在完整釉質下方的深大齲洞臨床上稱為隱匿性齲。

2.根據(jù)病變發(fā)生的解剖部位分類分為點隙窩溝齲、平滑面齲和根面齲。

3.根據(jù)病變的進展速度分為慢性齲（干性齲）、急性齲（濕性齲）、靜止齲。慢性齲（多數(shù)成年人）：緩慢、持續(xù)，洞內軟化牙本質少，色深，質硬，不易去除。去腐后，洞底可見硬化牙本質，黃褐色，堅硬而光滑，又稱干性齲。急性齲（兒童）：齲進展快，洞內軟化牙本質多，色淺，范圍廣，質地較濕軟，易去除，又稱濕性齲。靜止齲：局部環(huán)境發(fā)生變化，致齲因素消失，隱蔽部位變開放，病變停止進展并再礦化，牙體實質性缺損保持原狀。

4.根據(jù)特殊因素：猛性齲：在短期內（6——12月）全口牙齒或多個牙齒、多個牙面同時患齲；在未成洞患牙的牙面和成洞患牙洞緣周圍的牙面出現(xiàn)大范圍的脫礦表現(xiàn)。

5.根據(jù)病變的發(fā)生與既往牙體治療的關系分為：原發(fā)齲（未經過治療的牙齒上發(fā)生的齲）；繼發(fā)齲（在已行充填或修復治療的邊緣、洞底發(fā)生的齲）；再發(fā)齲（患牙修復以后在其他部位發(fā)生的齲）。

〖醫(yī)學教育網版權所有，轉載必究〗

編輯推薦：

一文讀懂2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔預防醫(yī)學》復習備考總攻略

【干貨滿滿】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師各科目必背考點大全，記住絕對**!

復習必看！2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《專業(yè)綜合》26條高頻考點匯總

【精選試題】2019口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師仿真練習題模擬/精選試聽/考點精粹大全！ 

“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重難點輔導：齲病臨床表現(xiàn)與分類”的內容，由醫(yī)學教育網編輯整理搜集，希望對正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助，更多備考資料干貨，敬請關注醫(yī)學教育網。