此知識點屬于記憶性習題，卵巢生殖功能的周期性變化此部分內容要理解記憶，考試出題也比較靈活，病例題較多出現，計算排卵日為重要考點。為幫助大家掌握女性生殖系統(tǒng)生理相關考點，醫(yī)學教育網編輯將“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“女性生殖系統(tǒng)”考點講義：女性生殖系統(tǒng)生理”具體資料整理如下：

【考頻指數】★★★★

【考點精講】胎兒期：兩條副中腎管發(fā)育為女性生殖道。

新生兒期：出生后4周內稱新生兒期。

兒童期：出生后4周至12歲左右稱兒童期，兒童期早期（8歲前）、兒童期晚期（8歲后）。

青春期：WHO規(guī)定青春期為10——19歲，此期生理特點有：

第一性征發(fā)育；

第二性征出現（音調變高、乳房發(fā)育、陰毛腋毛生長）；

月經初潮（為青春期的重要標志）。

性成熟期：18歲開始，歷時約30年，此期卵巢功能成熟，出現周期性排卵。

絕經過渡期：是指卵巢功能開始衰退直至最后一次月經的時期。始于40歲后，歷時短1——2年，長10——20余年。圍絕經期由于雌激素水平降低，可出現血管舒縮障礙和神經精神癥狀，表現為潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)定、不安、抑郁或煩躁、失眠等，稱為絕經綜合征。

絕經后期：婦女60歲后稱老年期。

卵巢是女性的性腺，其主要功能是產生卵子并排卵的生殖功能和產生性激素的內分泌功能。

卵巢生殖功能的周期性變化：

1.卵泡的發(fā)育及成熟卵巢的基本生殖單位是始基卵泡。胎兒16——20周時，始基卵泡達600萬——700萬個，以后發(fā)生退化閉鎖，始基卵泡逐漸減少，新生兒出生時卵泡總數降至200萬個。至青春期卵泡只剩30萬個。進入青春期后，卵泡發(fā)育成熟的過程依賴促性腺激素的刺激。性成熟期每月發(fā)育一批卵泡，只有一個優(yōu)勢卵泡完全成熟并排出卵子，其余卵泡自行退化稱為卵泡閉鎖。婦女一生中一般只有400——500個卵泡發(fā)育成熟并排卵。根據卵泡的形態(tài)、大小、生長速度和組織學特征，可將卵泡生長過程分為始基卵泡、竇前卵泡、竇卵泡和排卵前卵泡4個階段。排卵前卵泡即成熟卵泡，也稱為格拉夫卵泡，為卵泡發(fā)育的最后階段，卵泡液急驟增加，卵泡腔增大，卵泡體積顯著增大，直徑達18——23mm，卵泡向卵巢表面突出。自月經第1日至卵泡發(fā)育成熟，稱為卵泡期，需10——14日。

2.排卵卵細胞被排出的過程稱為排卵。排卵多發(fā)生在下次月經來潮前14日左右。

3.黃體形成及退化排卵后卵泡液流出，卵泡壁塌陷，卵泡顆粒細胞和卵泡內膜細胞向內侵入，周圍有卵泡外膜包圍，共同形成黃體。在LH排卵峰作用下進一步黃素化，形成顆粒黃體細胞及卵泡膜黃體細胞。排卵日至月經來潮為黃體期，一般為14日。黃體功能衰退后月經來潮，此時卵巢中又有新的卵泡發(fā)育，開始新的周期。

卵巢性激素的生理作用：

卵巢合成及分泌的性激素均為甾體激素，主要有雌激素（雌二醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。

【進階攻略】

此知識點屬于記憶性習題，卵巢生殖功能的周期性變化此部分內容要理解記憶，考試出題也比較靈活，病例題較多出現，計算排卵日為重要考點。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.婦女一生各個階段中，哪個階段歷時最長

A.新生兒期

B.兒童期

C.青春期

D.性成熟期

E.絕經后期

2.關于成熟卵泡，下列哪項是錯誤的

A.排卵前卵泡即成熟卵泡

B.卵泡液急劇增多

C.體積顯著增大

D.卵泡期，需7——14日

E.為卵泡發(fā)育的最后階段

知識點隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。性成熟期是卵巢生殖功能與內分泌功能最旺盛時期。18歲開始，歷時約30年，此期卵巢功能成熟，出現周期性排卵。生殖器官各部及乳房，在卵巢分泌的性激素作用下發(fā)生周期性變化。

2.【答案及解析】D。排卵前卵泡即成熟卵泡，也稱為格拉夫卵泡，為卵泡發(fā)育的最后階段，卵泡液急驟增加，卵泡腔增大，卵泡體積顯著增大，直徑達18——23mm，卵泡向卵巢表面突出。自月經第1日至卵泡發(fā)育成熟，稱為卵泡期，需10——14日。

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