一患者張口、咀嚼食物時，右側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)深部疼痛，口內(nèi)上頜關(guān)節(jié)后上方有壓痛；張口中度受限，被動張口度可大于自然開口度；張口型偏向右側(cè)。最可能的診斷是

A.左側(cè)翼外肌功能亢進

B.左側(cè)翼外肌痙攣

C.右側(cè)關(guān)節(jié)盤前移位

D.右側(cè)翼外肌痙攣

E.右側(cè)翼外肌功能亢進

【正確答案】D

【答案解析】翼外肌痙攣：主要表現(xiàn)是疼痛和開口受限，引起疼痛和開口受限的機制是翼外肌痙攣。檢查時開口中度受限，開口度2～2.5cm，被動開口度大于自然開口度，開口時下頜偏向患側(cè)。翼外肌相應面部（下關(guān)穴處和上頜結(jié)節(jié)后上方）有壓痛，但無紅腫，關(guān)節(jié)區(qū)無壓痛。因題干中描述：張口型偏向右側(cè)，所以診斷為右側(cè)翼外肌痙攣。