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    第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料

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    第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng):

    參加此型變態(tài)反應(yīng)的抗體多為IgG,也有IgM和IgA.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生是由于抗原輕度或中度過剩時形成的抗原一抗體復(fù)合物引起的變態(tài)反應(yīng)。適當(dāng)大小的復(fù)合物(分子量100萬左右,沉降系數(shù)l9S左右),既不能為腎小球所過濾,也不易被吞噬細(xì)胞所吞噬,而長期存在于血液中,可沉積于毛細(xì)血管的基底膜上或腎小球基底膜上,進(jìn)而激活補體,趨化中性粒細(xì)胞到局部,后者吞噬復(fù)合物。中性粒細(xì)胞在吞噬免疫復(fù)合物的過程中可釋放溶酶體酶,破壞血管壁及血管周圍組織,引起血管炎和血管周圍炎。所以,在此型變態(tài)反應(yīng)中直接引起組織損傷的是中性粒細(xì)胞釋放的溶酶,而不是免疫復(fù)合物本身。病變以水腫、炎癥細(xì)胞浸潤、出血、壞死為主,從而引起脈管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種疾病。Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,造成病變往往遷延難治,與某些口腔黏膜病的發(fā)病有密切關(guān)系。如一些目前原因尚不明確的膠原疾病、肉芽腫性疾病及反復(fù)發(fā)作的潰瘍等均可能與此型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

    上述3型變態(tài)反應(yīng)都是有抗體介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),且作皮試時,反應(yīng)皆出現(xiàn)較快,因此稱為速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。

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