醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“磨牙鑄造金屬全冠的牙體預備——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點”，詳情如下，希望對大家復習口腔醫(yī)師實踐技能有所幫助。

鑄造金屬全冠的優(yōu)點

金屬熔附烤瓷冠也是一種常用的修復體。其中一個很重要的優(yōu)點就是修復體的顏色和天然牙齒比較接近，美觀效果較好。(詳見相關條目)但是，鑄造金屬全冠也有其不可替代的優(yōu)點。雖然其金屬顏色與天然牙齒有一定的差別，但是在后牙我們更重視的是牙齒的功能，而且有些患者后牙的金屬全冠在沒有大張口時，金屬不一定會暴露出來。

由于烤瓷冠是由金屬內冠和其外面的飾瓷兩部分組成，而金屬全冠只有一層金屬，因此作金屬全冠所磨出的牙體組織遠小于作烤瓷冠所磨除的牙體組織。另外，由于烤瓷冠外面有一層飾瓷，因此在咀嚼過硬、過韌食物時，有時會發(fā)生部分或全部的崩瓷現(xiàn)象，而在金屬全冠則不會發(fā)生類似的問題。

出現(xiàn)的問題和注意事項

1.組織保護

牙體預備時必須注意對患牙及周圍組織的保護。如采用噴水冷卻，高速渦輪間斯磨切，1避免過量磨以避倪中激患牙牙髓。預備時，應確保視野清楚、口鏡保護、在患牙鄰近牙上形成穩(wěn)定的支點，以道除甚至露髓，同時應注意避免損傷鄰牙、牙齦及頰舌組織。

2.牙體預備量控制

牙體預備一要為修復體創(chuàng)造足夠的修復空間，保證修復體有足夠的強度，恢復正確的一要保證患牙鄰接關系和咬合接觸關系，邊緣密合，保證修復體能順利就位、密合，有良好的固位。 和預備過預備體有良好的抗力，牙髓健康。因此必須嚴格控制牙體預備量符合要求，避免預食 深度應略量。定位指示溝的目的就是為了控制牙體預備量。給面和頰舌面均應預備多條定位指小以免牙尖處淺于要求的預備深度，在精修完成時達到預備要求的磨除厚度。軸面預備時，注意車針方向和角度，隨時通過真視痛備時要避鄰面接觸區(qū)預備時要避就位道方向和軸面聚合度，去凈倒凹，但要避免聚合度過大而影響全冠固位。在車針與鄰牙之間始終免磨到鄰牙，必須先用細針狀金剛砂車針在患牙鄰面牙體組織內頰舌向磨切，這樣不會導致鄰面磨除過有薄薄一層患牙的牙釉質，而不要直接磨到鄰牙牙面。由于存在眼外展隙，量。當鄰面間隙達到定寬度后， 再用粗車針修整鄰面并預備肩臺。

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