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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試:牙齦出血病史采集要點及可能的診斷歸納!

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    ——病史采集-牙齦出血——

    牙齦出血-采集要點

    1.時間 病程的長短、年齡。

    2.部位 全口或是單一牙位。

    3.程度 出血量。

    4.性質(zhì) 自限性。

    5.誘因 自發(fā)性、刺激。

    6.伴發(fā)癥狀 疼痛、口臭、腫脹。

    7.病史 白血病、妊娠期、拔牙史。

    牙齦出血可能的診斷:

    1.頜面外科

    (1)外傷

    ①特點:可伴有牙體缺損。

    ②詢問點:是否有外傷史?

    2.牙周病

    (1)慢性齦炎

    ①特點:反復(fù)發(fā)作、牙齦可伴有腫脹。

    ②詢問點:是否有反復(fù)發(fā)作、牙齦腫脹的病史?

    (2)急性壞死潰瘍性齦炎

    ①特點:牙齦乳頭壞死呈反波浪狀、有口臭。

    ②詢問點:是否伴有牙齦乳頭壞死、口臭?

    (3)青春期齦炎

    ①特點:青春期人群。

    ②詢問點:無。

    (4)妊娠性齦炎

    ①特點:有妊娠存在。

    ②詢問點:是否處于妊娠時期?

    (5)白血病性齦病損

    ①特點:出血不易止住。

    ②詢問點:是否有白血病?

    (6)牙周病

    ①特點:牙松動、脫落。

    ②詢問點:是否有牙松動、脫落?

    (9)血友病

    ①特點:有血友病史。

    ②詢問點:是否有血友病病史?

    (10)口服抗凝藥物

    ①特點:有高血壓病史。

    ②詢問點:是否有高血壓及是否服用抗凝藥物?

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