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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集考試重點【口干】采集要點+可能的診斷

    2021-12-07 12:15 醫(yī)學教育網
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    ——病史采集-口干——

    口干-采集要點

    1.時間 病程的時間。

    2.部位

    3.程度 口干的程度。

    4.性質 持續(xù)還是間歇發(fā)作。

    5.誘因 藥物。

    6.伴發(fā)癥狀 腺體腫大、眼干。

    7.病史 頭頸部放射治療史、糖尿病、盤狀紅斑狼瘡病史、類風濕病史。

    口干可能的診斷

    1.頜面外科

    (1)舍格倫綜合征

    ①特點:口干、眼干、唾液腺腫大,常伴有類風濕關節(jié)炎和紅斑狼瘡。

    ②詢問點:是否伴有口干、眼干、唾液腺腫大?是否伴有類風濕關節(jié)炎和紅斑狼瘡?

    (2)放療后

    ①特點:既往有腫瘤放療史。

    ②詢問點:是否有腫瘤放療史?

    (3)生理性

    ①特點:呈漸進性,年齡偏大。

    ②詢問點:年齡?

    2.口腔黏膜病

    (1)營養(yǎng)性不良性口炎

    ①特點:存在營養(yǎng)不良性的口炎、口角炎、唇炎。

    ②詢問點:是否存在營養(yǎng)不良性的口炎、口角炎、唇炎?

    (2)念珠菌性口炎

    ①特點:兒童和年老體弱的老人多發(fā)、大量服用抗生素、戴義齒的人好發(fā)。

    ②詢問點:是否有大量服用抗生素、戴義齒的情況?

    3.糖尿病

    ①特點:吃得多、喝得多、尿得多、體重下降。

    ②詢問點:是否有糖尿病?

    4.藥物性的口干

    ①特點:服用了抗抑郁藥、抗組胺藥、抗高血壓藥和利尿藥等引起口干。

    ②詢問點:是否服用了導致口干的藥物?

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