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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二考站練習(xí)題:腭前神經(jīng)阻滯麻醉

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    第二考站:腭前神經(jīng)阻滯麻醉

    解析:將麻藥注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神經(jīng),故又稱為腭大孔麻醉。本法適用于上頜前磨牙、磨牙拔除術(shù)時的腭側(cè)麻醉。

    1.腭大孔的表面標(biāo)志:腭大孔位于上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線弓形凹面連線的中點,覆蓋其上的黏膜可見小凹陷,即為進(jìn)針的標(biāo)志。如第三磨牙尚未萌出則應(yīng)在第二磨牙腭側(cè)。

    2.注射方法:患者頭后仰,大張口,上頜平面與地面成60°。注射針在腭大孔的表面標(biāo)志稍前處刺入腭黏膜,往上后方推進(jìn)至腭大孔,注入麻藥0.3~0.5ml。

    3.麻醉區(qū)域及效果:同側(cè)磨牙、前磨牙腭側(cè)的黏骨膜、牙齦及牙槽骨。注意行腭大孔注射時,注射麻藥不可過多,注射點不可偏后,以免同時麻醉腭中、腭后神經(jīng),引起軟腭、腭垂麻痹而致惡心或嘔吐。

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