【答案附解析】

1.【正確答案】B

【答案解析】牙髓腔內(nèi)含牙髓軟組織，X線片上顯示為密度低的影像，髓腔可分為冠部的髓室及根部的根管；下頜磨牙牙髓腔似“H”形，上頜磨牙牙髓腔呈圓形或卵圓形。隨著年齡的增長(zhǎng)，牙本質(zhì)沉積，髓腔逐漸狹窄，所以在X線片上老年人的根管和髓室較年輕人小而細(xì)。

2.【正確答案】D

【答案解析】畸形中央尖多見(jiàn)于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙最多見(jiàn)，偶見(jiàn)于上頜前磨牙。常為對(duì)稱性發(fā)生，一般均位于（牙合）面中央窩處，呈圓錐形突起，故稱中央尖。此外，一般認(rèn)為發(fā)生此種畸形是由于牙齒發(fā)育期，牙乳頭組織向造釉器突起，在此基礎(chǔ)上形成釉質(zhì)和牙本質(zhì)。中央尖折斷或被磨損后，臨床上表現(xiàn)為圓形或橢圓形黑環(huán)，中央有淺黃色或褐色的牙本質(zhì)軸；在軸中央有時(shí)可見(jiàn)到黑色小點(diǎn)，此點(diǎn)就是髓角。圓錐形中央尖，萌出后不久與對(duì)（牙合）牙接觸，即遭折斷，使牙髓感染壞死，影響根尖的繼續(xù)發(fā)育。這種終止發(fā)育的根尖呈喇叭形，但也有一些中央尖逐漸被磨損，修復(fù)性牙本質(zhì)逐漸形成，這類牙齒有正常的活力，牙根可繼續(xù)發(fā)育。因此，發(fā)現(xiàn)畸形中央尖時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同情況，給予及時(shí)和相應(yīng)的處理。

3.【正確答案】B

【答案解析】頜骨骨髓炎可分為急性、慢性頜骨骨髓炎或化膿性、非化膿性頜骨骨髓炎。其中化膿性頜骨骨髓炎包括牙源性中央性頜骨骨髓炎、牙源性邊緣性頜骨骨髓炎以及嬰幼兒頜骨骨髓炎。非化膿性頜骨骨髓炎包彌漫性硬化性骨髓炎、Garré骨髓炎、頜骨放射性骨壞死、頜骨化學(xué)性骨壞死、特異性骨髓炎等。

4.【正確答案】E

【答案解析】急性頜骨骨髓炎早期無(wú)影像學(xué)改變，骨骼脫鈣量達(dá)到30%以上時(shí)，X線片才能顯示其病理變化，因而骨髓炎發(fā)病約10天后才能出現(xiàn)X線片的異常改變。

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