2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第11期

【口腔組織病理學(xué)】

以下關(guān)于牙周組織中密質(zhì)骨特點(diǎn)的說法正確的一項為

A. 牙周膜發(fā)生炎癥變化時，密質(zhì)骨不消失

B. 密質(zhì)骨骨板的排列組織學(xué)上與牙槽窩內(nèi)壁垂直

C. 密質(zhì)骨的骨板排列方向與穿通纖維平行

D. 密質(zhì)骨骨板在近牙周膜側(cè)由哈弗系統(tǒng)組成

E. 密質(zhì)骨骨板近骨髓側(cè)由哈弗系統(tǒng)組成

【答案】E

【答案解析】

硬骨板，即固有牙槽骨，是檢查牙周組織的重要標(biāo)志，牙周膜發(fā)生炎癥和外傷性變化時，硬骨板首先消失。組織學(xué)上硬骨板近牙周膜表面排列方向與牙槽窩內(nèi)壁平行，與穿通纖維垂直，而在近骨髓側(cè)骨板由哈弗系統(tǒng)構(gòu)成。

【口腔組織病理學(xué)】

密質(zhì)骨的特點(diǎn)，描述錯誤的一項是

A. 密質(zhì)骨表面為平行骨板

B. 密質(zhì)骨在上頜牙槽骨的唇面很薄

C. 上頜骨比下頜骨密質(zhì)骨厚而致密

D. 下頜的密質(zhì)骨舌側(cè)骨板比頰側(cè)厚

E. 上頜舌側(cè)密質(zhì)骨較唇側(cè)厚

【答案】C

【答案解析】

密質(zhì)骨是牙槽骨的外表部分，即頜骨內(nèi)、外骨板延伸的部分。密質(zhì)骨表面為平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系統(tǒng)的骨。密質(zhì)骨在上頜牙槽骨的唇面，尤其前牙區(qū)密質(zhì)骨很薄，有許多血管和神經(jīng)穿過的滋養(yǎng)管，而舌側(cè)增厚。在下頜骨則相反，密質(zhì)骨比上頜厚而致密，小孔很少，所以在施行局部麻醉時，在上頜前牙用局部浸潤麻醉的效果比下頜好。通常下頜的密質(zhì)骨，其舌側(cè)骨板比頰側(cè)厚，但在磨牙區(qū)由于擔(dān)負(fù)較大的咀嚼力，磨牙頰側(cè)骨板也增厚。

【口腔解剖生理學(xué)】

以下關(guān)于尖牙保護(hù)（牙合）的敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?

A. 根長且粗大，支持力強(qiáng)是尖牙的有利條件

B. 尖牙位居牙弓前部，在咀嚼時構(gòu)成第Ⅲ類杠桿，能抵御較大的咀嚼力

C. 是以成組的牙齒行使功能

D. 以尖牙作支撐，對其他牙齒起到保護(hù)作用

E. 正中關(guān)系（牙合）與正中（牙合）協(xié)調(diào)

【答案】C

【答案解析】

組牙功能（牙合）是以成組的牙齒行使功能。尖牙保護(hù)（牙合）：是以尖牙作支撐，對其他牙齒起到保護(hù)作用。正中關(guān)系（牙合）與正中（牙合）協(xié)調(diào)。尖牙的有利條件：①尖牙具有適合制導(dǎo)的舌面窩，可導(dǎo)致（牙合）力趨于軸向；②根長且粗大，支持力強(qiáng)；③尖牙位居牙弓前部，在咀嚼時構(gòu)成第Ⅲ類杠桿，能抵御較大的咀嚼力；④牙周韌帶感受器豐富，對刺激敏感，能及時調(diào)整反應(yīng)。

【口腔解剖生理學(xué)】

在前伸咬合的過程中，最重要和最易重復(fù)的（牙合）是

A. 牙尖交錯（牙合）

B. 反（牙合）

C. 鎖（牙合）

D. 反鎖（牙合）

E. 對刃（牙合）

【答案】E

【答案解析】

前伸（牙合）當(dāng)下頜由牙尖交錯（牙合）位依切導(dǎo)向前、下運(yùn)動的過程中，上下牙列間的咬合關(guān)系皆為前伸（牙合）關(guān)系。在前伸咬合的過程中，最重要和最易重復(fù)的（牙合）是對刃（牙合）。對刃（牙合）是一個重要的（牙合）關(guān)系，前牙切咬食物時達(dá)到切緣相對，切斷食物。

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