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    齲病的非手術(shù)治療-口腔助理醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記

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    非手術(shù)治療主要適用于:

    ⒈早期釉質(zhì)齲,未出現(xiàn)牙體組織缺損者。

    ⒉早期釉質(zhì)齲,形成較淺的齲洞,損害表面不承受咀嚼壓力,也不在鄰面觸點(diǎn)內(nèi)。

    ⒊靜止齲,致齲的環(huán)境已經(jīng)消失,如牙合面的點(diǎn)隙內(nèi)的齲損害,由于牙合面磨耗,已將點(diǎn)隙磨掉;鄰面齲由于鄰接牙已經(jīng)拔除,齲損面容易清潔,不再有牙菌斑堆積。

    ⒋齲病已經(jīng)造成實(shí)質(zhì)性損害,牙齒形態(tài)的完整性被破壞,但在口腔內(nèi)保留的時(shí)間不長(zhǎng),如將在一年內(nèi)被恒牙替換的乳牙。

    ⒌齲病破壞明顯,但患齲牙屬于無(wú)功能的牙,如正畸治療必須拔除的牙,無(wú)咬合功能的第三磨牙。

    一、藥物治療

    (一)適應(yīng)證

    ⒈恒牙早期釉質(zhì)齲,尚未形成齲洞者。

    ⒉乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙牙合面廣泛性淺齲,1年內(nèi)將被恒牙替換。

    ⒊靜止齲。

    (二)常用藥物

    ⒈氟化物。

    ⒉硝酸銀。

    (三)治療方法

    ⒈暴露病變部位。

    ⒉清潔牙面。

    ⒊隔濕,吹干牙面。

    ⒋涂布藥物。

    二、再礦化治療

    再礦化治療是采用人工方法使脫礦的釉質(zhì)或牙骨質(zhì)再次礦化,恢復(fù)其硬度,終止或消除早期齲損。

    (一)再礦化液的組成 不同比例的鈣、磷、氟

    (二)適應(yīng)證

    ⒈光滑面早期齲,白堊斑或褐斑。

    ⒉齲易感者可作預(yù)防用。

    (三)治療方法

    ⒈配制成漱口液。

    ⒉局部應(yīng)用。

    三、窩溝封閉

    (一)適應(yīng)證

    ⒈窩溝可疑齲。

    ⒉牙合面與充填窩溝相鄰的無(wú)齲深溝裂。

    (二)封閉劑

    樹(shù)脂、稀釋劑、引發(fā)劑、輔助成分

    (三)治療方法

    清潔牙面、隔濕、酸蝕、涂布及固化封閉劑

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