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發(fā)育過程及常見異常

面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步：一是面部各突起的生長分化；二是各突起的聯(lián)合（merge）和融合（fuse）。

面部的發(fā)育始于胚胎第3周。此時(shí)，在前腦的下端，出現(xiàn)額鼻突。額鼻突的下方是第1鰓弓，即下頜突。下頜突的發(fā)育特別迅速，由兩側(cè)向前，向中線生長，并在中縫處聯(lián)合。大約第24天時(shí)，在下頜突兩端的上緣，又長出兩個(gè)圓形隆起，此即上頜突。這時(shí)上以額鼻突，下以下頜突、兩側(cè)以上頜突為界，圍成一個(gè)凹陷，稱為口凹（stomadeum），就是未來的口腔?？诎寂c前腸之間有口咽膜相隔。第4周口咽膜破裂，口腔與前腸相通。

胚胎第4周末，額鼻突的末端被兩個(gè)凹陷分成三個(gè)突起，中間的成為中鼻突，兩側(cè)的稱為側(cè)鼻突。上述兩個(gè)凹陷為鼻的始基，稱嗅窩。至第5周，中鼻突生長迅速，其末端出現(xiàn)兩個(gè)突起，稱為球狀突。

面部是由上述下頜突、上頜突、側(cè)鼻突和中鼻突（包括球狀突）聯(lián)合而形成的。隨著胚胎發(fā)育，約在第6周，已形成的突起一方面繼續(xù)生長，一方面又與相鄰的或?qū)?cè)的突起聯(lián)合。兩個(gè)球狀突中央部分聯(lián)合，形成人中。球狀突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合形成上唇。側(cè)鼻突與上頜突聯(lián)合，形成鼻梁的側(cè)面、鼻翼和部分面頰。上頜突與下頜突由后向前聯(lián)合，形成面頰部，同時(shí)使口凹縮小至正?？诹训拇笮??？诮羌磧蓚?cè)兩個(gè)突起聯(lián)合的終點(diǎn)。下頜突將形成下頜的軟、硬組織；中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔，中鼻突末端的球狀突除形成部分上唇外，還形成前頜骨及上頜切牙；側(cè)鼻突形成鼻側(cè)面、鼻翼、部分面頰、上頜骨額突和淚骨；上頜突形成大部分上頜軟組織、上頜骨及其上頜尖牙和磨牙。至第8周面部各突起聯(lián)合完畢。

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