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    【口腔頜面外科學】各部位軟組織創(chuàng)傷清創(chuàng)術特點-口腔助理備考精華

    2020-05-08 15:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【口腔頜面外科學】各部位軟組織創(chuàng)傷清創(chuàng)術特點

    清創(chuàng)術是預防創(chuàng)口感染和促進愈合的基本方法。一般原則是傷后越早進行越好,總的原則是6——8小時內(nèi)進行。頜面部創(chuàng)口,由于血循環(huán)豐富、組織抗感染能力強,超出這個時間仍可做清創(chuàng)處理和早期縫合創(chuàng)口。

    各部位軟組織清創(chuàng)術特點

    1.舌損傷

    1)保持舌的長度,前后縱行方向縫合。

    2)舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時,分別縫合各部創(chuàng)口。

    3)較粗絲線(4號以上縫線)。進針距創(chuàng)緣稍遠,深度要深。

    2.頰部貫通傷

    原則:盡量關閉創(chuàng)口和消滅創(chuàng)面

    1)分層縫合;

    2)口腔黏膜缺損少,皮膚缺損較多者,嚴密縫合口腔黏膜,關閉穿通創(chuàng)口;

    3)全層洞穿型缺損,創(chuàng)緣的口腔黏膜與皮膚相對縫合。

    3.腭損傷

    軟腭:分別縫合

    硬腭:轉(zhuǎn)移黏骨膜瓣、做松弛切口

    4.唇、舌、耳、鼻及眼瞼斷裂傷

    不超過6小時,縫回原處,細針細線。

    5.腮腺、腮腺導管和面神經(jīng)損傷

    導管吻合或重建,神經(jīng)吻合或移植。

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