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    前磨牙解剖特點及臨床應用解剖-口腔助理醫(yī)師《口腔解剖生理學》備考資料

    2020-06-16 15:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.上頜第一前磨牙為前磨牙中體積最大的牙。

    頰面:近中斜緣長于遠中斜緣,頰尖偏遠中,是前磨牙中唯一的頰尖偏向遠中者。

    舌面:舌尖短小、圓鈍,偏向近中,外形高點在舌面中1/3處。

    鄰面:有近中溝從(牙合)面跨過近中邊緣嵴至近中面的(牙合)1/3處,近遠中接觸區(qū)均靠(牙合)緣偏頰側。

    (牙合)面:有頰舌兩尖,頰尖長大銳利,舌尖短小圓鈍,頰尖偏遠中,舌尖偏近中。(牙合)面中央凹下形成中央窩,由近中點隙發(fā)出的溝越過近中邊緣嵴至近中面,稱為近中溝,是上頜第一前磨牙的特有解剖標志。

    牙根:多數(shù)在根中部或根尖1/3處分叉為頰、舌兩根,根尖略偏遠中。

    2.上頜第二前磨牙與上頜第一前磨牙形態(tài)相似。牙冠小而圓突,輪廓不如上頜第一前磨牙明顯。

    3.下頜第一前磨牙是前磨牙中體積最小的牙。

    頰面:頰尖長大尖銳,偏近中。頰軸嵴在頸1/3處明顯,頰頸嵴似新月形,外形高點位于頸1/3處。

    舌面:較短小,約為頰面的1/2。舌尖明顯比頰尖小,外形高點位于中1/3處。

    鄰面:牙冠明顯向舌側傾斜,頰尖頂位于牙體長軸上。

    (牙合)面:頰、舌尖三角嵴相連橫過(牙合)面形成橫嵴,是該牙的重要解剖標志。

    牙根:為扁而細長的單根,頰側比舌側寬,根尖略偏遠中。

    4.下頜第二前磨牙較下頜第一前磨牙體積大。牙形方圓,牙冠的厚度、寬度和高度相近,頰、舌面大小約相等。

    5.前磨牙臨床應用解剖

    1)(牙合)面的點隙、溝和鄰面均為齲齒的好發(fā)部位。

    2)由于第一磨牙缺失的機會較多,故第二前磨牙常作為義齒修復的基牙。

    3)牙根為扁形單根或雙根,且根尖多彎曲,拔除時主要使用搖力。

    4)下頜前磨牙常用做判斷頦孔位置的標志。

    5)前磨(牙合)面中央窩內,可能出現(xiàn)畸形中央尖,常因磨耗而穿髓,以下頜第二前磨牙多見。

    6)上頜前磨牙與上頜竇接近,根尖感染可波及上頜竇,取斷根時避免使用推力。

    【進階攻略】

    1.上頜第一前磨牙記憶口訣:

    上4前磨牙最大,頰面形態(tài)似尖牙;

    尖偏遠中近頸凹,軸嵴長軸是一條;

    兩側各有發(fā)育溝,外高點在頸嵴處;

    舌似卵圓小于頰,邊緣不顯面光滑;

    舌尖偏近舌中突,鄰面有溝(牙合)面跨;

    頰舌三角嵴相對,近遠中溝各當家。

    2.下頜第一前磨牙記憶口訣

    下4前磨牙最小,鄰接點靠頰(牙合)角;

    軸嵴頰中三分顯,頰側頸部明顯??;

    舌面僅乃頰面半,頰大舌小近中偏;

    (牙合)呈卵圓橫嵴過,根扁細長頰側寬。

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