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牙槽骨

固有牙槽骨位于牙槽窩內(nèi)壁，X線片上為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線，稱硬骨板，組織學(xué)上固有牙槽骨屬于密質(zhì)骨。穿通纖維垂直排列的骨板，稱為束狀骨。鄰近骨髓側(cè)，骨板由哈弗系統(tǒng)所構(gòu)成。密質(zhì)骨是頜骨內(nèi)、外骨板延伸的部分。在上頜牙槽骨的唇面，尤其前牙區(qū)密質(zhì)骨很薄，而舌側(cè)增厚。下頜骨則相反，通常下頜的密質(zhì)骨，其舌側(cè)骨板比頰側(cè)厚，但在磨牙區(qū)由于擔(dān)負(fù)較大的咀嚼力，磨牙頰側(cè)骨板也增厚。

牙槽骨是高度可塑性組織，隨著牙的生長發(fā)育、脫落替換和咀嚼壓力、牙的移動(dòng)而不斷地改建。具有受壓力被吸收，受牽引力會(huì)增生的特性。改建是通過骨的形成和骨的吸收來完成的。骨吸收區(qū)稱Howship陷窩，又稱骨吸收陷窩，凹陷處多見破骨細(xì)胞，吸收后骨缺失區(qū)可被新生骨修復(fù)。

口腔黏膜基本結(jié)構(gòu)

口腔黏膜由上皮和固有層構(gòu)成，部分黏膜有黏膜下層。組成口腔黏膜上皮的細(xì)胞有角質(zhì)細(xì)胞與非角質(zhì)細(xì)胞之分。角質(zhì)細(xì)胞由表層至深層共分為四層：角化層（上皮最表層）；粒層；棘細(xì)胞層（橋粒的結(jié)構(gòu)受到破壞，上皮形成皰性病變）；基底層（上皮最深面）。基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層，可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。

非角質(zhì)細(xì)胞包括黑色素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞及梅克爾細(xì)胞。黑色素細(xì)胞來自神經(jīng)嵴，含黑色素顆粒，在口腔黏膜中，牙齦、腭、舌等黏膜可出現(xiàn)較明顯的色素沉著，可成為口腔黏膜色素痣和黑色素瘤的來源。朗格漢斯細(xì)胞為樹枝狀細(xì)胞，位于口腔黏膜上皮深部，是一種抗原呈遞細(xì)胞，與黏膜的免疫功能有關(guān)。梅克爾細(xì)胞位于基底層內(nèi)，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞。起觸覺受體的作用。

光鏡下見上皮和固有層之間有基底膜，由透明板、密板和網(wǎng)板構(gòu)成。固有層中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層，其余稱網(wǎng)狀層?；炯?xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，纖維主要是Ⅰ型膠原纖維。黏膜下層為疏松結(jié)締組織，主要是為固有層提供營養(yǎng)及支持。

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