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    口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點輔導:醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定(★★★★★)

    2019-03-01 20:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【考點精講】鑒定的提起

    提起醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有兩種方式,一是衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應當交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;二是醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。

    當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。

    鑒定專家組的產(chǎn)生和組成

    負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會應當建立專家?guī)臁<規(guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成:

    ①有良好的業(yè)務素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;

    ②受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者醫(yī)學教學、科研機構(gòu)并擔任相應專業(yè)高級技術(shù)職務3年以上。

    鑒定原則和依據(jù)

    1.合議制原則

    2.回避原則

    3.獨立鑒定原則

    鑒定程序和要求

    1.通知雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料

    2.調(diào)查取證、聽取陳述及答辯并進行核實:負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會應當自接到當事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

    3.作出鑒定結(jié)論

    不屬于醫(yī)療事故的情形

    ①在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的;

    ②在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

    ③在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;

    ④無過錯輸血感染造成不良后果的;

    ⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的;

    ⑥因不可抗力造成不良后果的。

    【進階攻略】此部分內(nèi)容為考試的高頻考點,重中之重,需要熟練掌握。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中不包括

    A.醫(yī)療事故等級

    B.醫(yī)療事故所需賠償?shù)慕痤~

    C.雙方當事人的基本情況及要求

    D.對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議

    E.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度

    2.醫(yī)療機構(gòu)提交的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定資料指

    A.醫(yī)囑單

    B.檢驗報告

    C.手術(shù)同意書

    D.封存保留的輸液藥物

    E.以上說法均正確

    3.當事人提交有關(guān)醫(yī)療事故鑒定材料應當自收到醫(yī)學會的通知之日起

    A.3日內(nèi)

    B.5日內(nèi)

    C.7日內(nèi)

    D.10日內(nèi)

    E.15日內(nèi)

    4.醫(yī)學會通知雙方當事人提交所需材料應自受理事故鑒定之日起

    A.3日內(nèi)

    B.5日內(nèi)

    C.7日內(nèi)

    D.10日內(nèi)

    E.15日內(nèi)

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應當包括下列主要內(nèi)容:①雙方當事人的基本情況及要求;②當事人提交的材料和負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會的調(diào)查材料;③對鑒定過程的說明;④醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);⑤醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;⑥醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;⑦醫(yī)療事故等級;⑧對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議。

    2.【答案及解析】E。醫(yī)療機構(gòu)應當提交下列有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料:①住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;②住院患者的住院日志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;③搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件;④封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些實物作出的檢驗報告;⑤與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。在醫(yī)療機構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。醫(yī)患雙方應當依照規(guī)定提交相關(guān)材料。

    3.【答案及解析】D。當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。

    4.【答案及解析】B。負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。

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