為幫助大家學習掌握口腔助理醫(yī)師考點直接蓋髓術操作方法和注意事項的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編將如下“直接蓋髓術操作方法和注意事項”資料分享給大家，希望對大家有參考價值。

操作步驟

一旦牙髓暴露即刻清洗窩洞封藥，減少和避免細菌污染暴露牙髓的機會。局部麻醉下用接近體溫的生理鹽水緩慢地沖洗窩洞，充分止血，隔濕，用消毒棉球擦拭干窩洞。選用氫氧化鈣或其他直接蓋髓劑覆蓋于暴露牙髓創(chuàng)面上，用氧化鋅丁香油粘固劑暫封窩洞。

觀察1——2周后，患牙如果無任何癥狀，且牙髓活力正常，則除去大部分暫封劑，保留厚度約1mm的氧化鋅丁香油粘固劑墊底，再選用玻璃離子粘固劑、聚羧酸鋅粘固劑或磷酸鋅粘固劑做第二層墊底，銀汞合金或復合樹脂充填。

患牙經(jīng)過蓋髓治療1——2周后，對溫度刺激仍敏感者，可除去暫封物及蓋髓劑，更換蓋髓劑，暫封，再觀察，直到癥狀完全消失后再行永久充填。每次更換藥物時，應注意無菌操作，避免感染。

注意事項

針對影響療效的主要因素采取相應措施，選擇好適應證是成功的關鍵。應采取正確的去齲、制洞方法，盡可能避免對牙髓的損傷。手術過程中要保護好穿髓點，盡量使用銳利器械，動作準確、輕巧，避免加壓而損傷牙髓的創(chuàng)面。

加強無菌操作觀點，防止醫(yī)源性感染。術后每6個月復查1次直至2年或以上。若治療過程中患牙出現(xiàn)牙髓炎或根尖周炎癥狀，說明病情未被控制，且有一定發(fā)展，應當改行其他牙髓治療方法。

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